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為何說癲癇持續(xù)發(fā)作很危險？

患者：男，30歲

病情描述:
癲癇發(fā)作次數(shù)變多后就逐漸習(xí)慣了，但是為何說癲癇持續(xù)發(fā)作很危險呢？
共1個回答
廖張元 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

癲癇持續(xù)發(fā)作可能由腦損傷、代謝紊亂、藥物中斷、中樞感染等原因引起，持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作需立即就醫(yī)，可能引發(fā)腦缺氧、多器官衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。


1、腦損傷：


腦外傷或卒中導(dǎo)致神經(jīng)元異常放電，表現(xiàn)為意識喪失和強(qiáng)直陣攣，需靜脈注射地西泮控制發(fā)作，常用藥物包括丙戊酸鈉、左乙拉西坦和苯巴比妥。


2、代謝紊亂：


低血糖或電解質(zhì)失衡誘發(fā)異常放電，伴隨出汗和心率失常，需糾正原發(fā)病因，急性期可使用苯妥英鈉、卡馬西平和托吡酯。


3、藥物中斷：


突然停用抗癲癇藥物導(dǎo)致反跳性發(fā)作，可能出現(xiàn)自動癥和肌陣攣，需恢復(fù)原用藥方案，備選藥物有拉莫三嗪、奧卡西平和加巴噴丁。


4、中樞感染：


腦炎或腦膜炎引發(fā)異常放電，常伴發(fā)熱和頸強(qiáng)直，需抗感染聯(lián)合抗癲癇治療，推薦使用苯二氮卓類、丙戊酸和拉考沙胺。


癲癇患者應(yīng)規(guī)律服藥并記錄發(fā)作情況，避免駕駛和高空作業(yè)，發(fā)作時保持呼吸道通暢并及時送醫(yī)。

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