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治療癲癇可采用什么手術(shù)？

患者：男，30歲

病情描述:
我患有癲癇病，給家人帶來很大困擾，想知道治療癲癇可采用什么手術(shù)？
共1個回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

治療癲癇的手術(shù)方式主要有前顳葉切除術(shù)、胼胝體切開術(shù)、腦皮質(zhì)病灶切除術(shù)、迷走神經(jīng)刺激術(shù)。


1、前顳葉切除術(shù)


適用于顳葉癲癇，通過切除異常放電的顳葉皮質(zhì)控制發(fā)作，可能與海馬硬化或局灶性皮質(zhì)發(fā)育不良有關(guān)，術(shù)后需配合抗癲癇藥物。


2、胼胝體切開術(shù)


針對難治性全身性發(fā)作，通過阻斷雙側(cè)大腦半球異常放電傳導(dǎo)通路，適用于跌倒發(fā)作患者，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫失聯(lián)綜合征。


3、腦皮質(zhì)病灶切除術(shù)


針對明確致癇灶的局灶性癲癇，切除范圍包括病灶及周圍異常放電區(qū)域，需術(shù)前精準(zhǔn)定位，常見病因包括腦腫瘤或血管畸形。


4、迷走神經(jīng)刺激術(shù)


通過植入設(shè)備間斷刺激迷走神經(jīng)，適用于多灶性癲癇或手術(shù)禁忌者，治療機(jī)制與調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)釋放有關(guān)，需定期調(diào)整刺激參數(shù)。


術(shù)后應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和情緒激動，定期復(fù)查腦電圖并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，飲食注意補(bǔ)充維生素B6和鎂元素。

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