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癲癇是不是治不好？

患者：女，38歲

病情描述:
我前年得的癲癇，反反復(fù)復(fù)發(fā)作到現(xiàn)在，癲癇是不是治不好？
共1個回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

癲癇多數(shù)情況下可以通過規(guī)范治療有效控制發(fā)作，但部分患者可能需要長期管理。癲癇的治療效果主要與病因類型、發(fā)作頻率、藥物敏感性、個體差異等因素有關(guān)。


1、病因類型


原發(fā)性癲癇可能與遺傳因素相關(guān)，通過抗癲癇藥物控制效果較好；繼發(fā)性癲癇由腦外傷、腫瘤等引起，需針對原發(fā)病治療。


2、發(fā)作頻率


發(fā)作間隔超過1年的患者停藥后復(fù)發(fā)概率較低，頻繁發(fā)作或癲癇持續(xù)狀態(tài)患者往往需要終身用藥。


3、藥物敏感性


約70%患者對丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪等一線藥物反應(yīng)良好，耐藥性癲癇需聯(lián)合用藥或手術(shù)干預(yù)。


4、個體差異


兒童良性癲癇隨著年齡增長可能自愈，成人遲發(fā)性癲癇通常需要持續(xù)治療，妊娠期患者需調(diào)整用藥方案。


建議癲癇患者定期復(fù)查腦電圖，保持規(guī)律作息避免誘因，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，部分患者可實現(xiàn)無發(fā)作狀態(tài)。

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