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外科手術(shù)能治愈癲癇嗎？

患者：男，55歲

病情描述:
爸爸有癲癇病最近發(fā)作有點(diǎn)頻繁，我想了解下可以通過(guò)手術(shù)完全治愈嗎？
共1個(gè)回答
孫為群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

外科手術(shù)可以治愈部分癲癇患者，但并非所有癲癇都適合手術(shù)治療。癲癇手術(shù)的適用性主要取決于癲癇類型、病灶定位、藥物控制效果等因素。


1、病灶明確


對(duì)于藥物難治性局灶性癲癇，若腦電圖和影像學(xué)檢查能精確定位致癇灶，手術(shù)切除病灶可能達(dá)到治愈效果。常見(jiàn)術(shù)式包括前顳葉切除術(shù)、病灶切除術(shù)等。


2、藥物難治


當(dāng)兩種以上抗癲癇藥物規(guī)范治療仍無(wú)法控制發(fā)作時(shí)，可考慮手術(shù)評(píng)估。術(shù)前需進(jìn)行詳細(xì)的癲癇灶定位評(píng)估，包括視頻腦電圖、PET-CT等檢查。


3、特殊類型


某些特殊癲癇綜合征如嬰兒痙攣癥、Lennox-Gastaut綜合征可能適合胼胝體切開(kāi)術(shù)等姑息性手術(shù)，雖不能完全治愈但可減少發(fā)作頻率。


4、術(shù)后管理


即使手術(shù)成功，患者仍需繼續(xù)服用抗癲癇藥物一段時(shí)間，并定期復(fù)查腦電圖。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)認(rèn)知功能改變等并發(fā)癥。


癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素，術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查并堅(jiān)持藥物治療。

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