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精神因素會(huì)引起陽痿嗎

患者：男，23歲 提問于2025-07-19 05:19

病情描述:
每次發(fā)生性生活我都有點(diǎn)緊張，所以陰莖不能勃起，像我這樣的精神原因會(huì)導(dǎo)致陽痿嗎？
共1個(gè)回答
李海松 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 中醫(yī)男科

精神因素可以引起陽痿。陽痿可能由心理壓力、焦慮抑郁、夫妻關(guān)系緊張、性心理障礙等原因引起。



1、心理壓力


長(zhǎng)期工作壓力或生活壓力可能導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮，抑制陰莖勃起功能。建議通過心理咨詢、正念訓(xùn)練等方式緩解壓力，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等藥物。



2、焦慮抑郁


焦慮癥或抑郁癥患者常伴有性功能障礙，與神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。除心理治療外，可配合使用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物，同時(shí)可遵醫(yī)囑使用前列地爾等改善勃起功能。



3、夫妻關(guān)系


伴侶間溝通不暢或情感沖突會(huì)造成性交時(shí)緊張情緒。建議通過婚姻咨詢改善關(guān)系，必要時(shí)可短期使用阿撲嗎啡、育亨賓等藥物輔助治療。



4、性心理障礙


性恐懼或錯(cuò)誤性觀念可能導(dǎo)致心因性陽痿。需進(jìn)行系統(tǒng)性心理治療，配合使用睪酮替代療法，藥物可選擇十一酸睪酮、丙酸睪酮等。



保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善性功能，避免過度飲酒，必要時(shí)及時(shí)到男科或心理科就診。

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