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長(zhǎng)期抽煙的人會(huì)引起陽(yáng)痿嗎？

患者：男，32歲

病情描述:
我男朋友長(zhǎng)時(shí)間抽煙，而且一天要抽好幾包，他這段時(shí)間性功能不行，有時(shí)候硬不起來(lái)，這樣會(huì)引起陽(yáng)痿嗎？
共1個(gè)回答
何峰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京積水潭醫(yī)院 三甲 泌尿外科

長(zhǎng)期抽煙可能引起陽(yáng)痿。陽(yáng)痿通常由血管內(nèi)皮損傷、激素水平異常、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙、心理因素等原因引起。


1、血管內(nèi)皮損傷


煙草中的尼古丁導(dǎo)致血管收縮，影響陰莖海綿體充血功能。日常需戒煙，藥物可選用西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等PDE5抑制劑。


2、激素水平異常


吸煙降低睪酮分泌，干擾性激素平衡。建議檢測(cè)激素水平，必要時(shí)補(bǔ)充十一酸睪酮、絨促性素等藥物。


3、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙


長(zhǎng)期吸煙損害支配陰莖的神經(jīng)末梢。需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，可嘗試甲鈷胺、維生素B1等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。


4、心理因素


吸煙者常伴隨焦慮抑郁情緒，加重勃起功能障礙。心理疏導(dǎo)結(jié)合行為療法效果更佳，嚴(yán)重時(shí)需帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥。


建議吸煙者定期進(jìn)行心血管及內(nèi)分泌檢查，保持適度運(yùn)動(dòng)，減少高脂飲食，有助于改善勃起功能。

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