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怎么診斷急性細菌性鼻竇炎？

患者：男，51歲

病情描述:
我知道感冒會引起鼻竇炎，那怎么診斷急性細菌性鼻竇炎呢？
共1個回答
王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

急性細菌性鼻竇炎可通過臨床癥狀評估、鼻內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查和細菌學(xué)檢測四種方式診斷。



1、臨床癥狀評估


典型表現(xiàn)為鼻塞、膿性鼻涕、面部疼痛或壓迫感持續(xù)超過10天，或癥狀加重后再次惡化，可能伴有發(fā)熱或嗅覺減退。



2、鼻內(nèi)鏡檢查


通過內(nèi)鏡可見中鼻道膿性分泌物、黏膜水腫或息肉樣改變，檢查前需使用減充血劑改善鼻腔通氣。



3、影像學(xué)檢查


CT掃描是金標準，可顯示竇腔渾濁、氣液平面或黏膜增厚超過4毫米，X線檢查特異性較低但可用于初步篩查。



4、細菌學(xué)檢測


通過鼻竇穿刺獲取分泌物培養(yǎng)可明確致病菌，常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌。



確診后應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗生素治療，同時保持鼻腔清潔，適當增加空氣濕度有助于緩解癥狀。若出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛等嚴重表現(xiàn)需立即就醫(yī)。

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