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支原體肺炎的治療要用抗生素嗎？

患者：女，2歲

病情描述:
今天老公打電話給我，說女兒得了支原體感染，要注射抗生素，而且要一周時間，我擔心死了，請問支原體肺炎的治療要用抗生素嗎？
共1個回答
郭兮恒 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 呼吸內科

支原體肺炎通常需要使用大環(huán)內酯類、四環(huán)素類、喹諾酮類抗生素治療，臨床常用阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等藥物。支原體肺炎的治療方案需結合患者年齡、藥物過敏史、耐藥性等因素綜合決定。


1. 大環(huán)內酯類


阿奇霉素可作為兒童和成人首選，通過抑制病原體蛋白質合成發(fā)揮作用，可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用。


2. 四環(huán)素類


多西環(huán)素適用于8歲以上患者，對骨骼發(fā)育無影響，需注意光敏反應和肝腎功能監(jiān)測。


3. 喹諾酮類


左氧氟沙星用于18歲以上成人，抗菌譜廣，但可能影響軟骨發(fā)育，妊娠哺乳期禁用。


4. 耐藥情況


部分地區(qū)出現(xiàn)大環(huán)內酯類耐藥株，此時可選用莫西沙星等呼吸喹諾酮類藥物，需根據(jù)藥敏試驗調整方案。


治療期間應保證充足休息，多飲水促進排痰，避免劇烈運動。若出現(xiàn)高熱不退或呼吸困難需及時復診，切勿自行調整用藥。

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