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流感會導(dǎo)致心肌炎嗎

患者：女，22歲

病情描述:
我奶奶年紀(jì)有點(diǎn)大了，感冒去醫(yī)院檢查醫(yī)生說他是心肌炎要住院，一個(gè)感冒會變得這么嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

流感可能誘發(fā)心肌炎，但概率較低。病毒性心肌炎多由柯薩奇病毒、流感病毒等引起，典型表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難，需通過心電圖、心肌酶譜確診。


1、病毒感染


流感病毒可直接侵犯心肌細(xì)胞，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。治療需臥床休息，使用輔酶Q10、維生素C等營養(yǎng)心肌藥物，重癥需靜脈注射免疫球蛋白。


2、免疫反應(yīng)


病毒觸發(fā)過度免疫應(yīng)答造成心肌損傷?？杀O(jiān)測肌鈣蛋白水平，急性期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，配合曲美他嗪改善心肌代謝。


3、基礎(chǔ)疾病


合并冠心病或糖尿病患者更易繼發(fā)心肌炎。需控制原發(fā)病，使用阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂，二甲雙胍穩(wěn)定血糖，同時(shí)進(jìn)行心功能評估。


4、治療延誤


流感未及時(shí)治療加重心臟負(fù)擔(dān)。早期服用奧司他韋抗病毒，出現(xiàn)胸悶癥狀時(shí)需立即檢查心電圖，禁用布洛芬等非甾體抗炎藥。


流感期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，監(jiān)測心率變化，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或心律不齊需緊急心內(nèi)科就診。

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