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為什么胃潰瘍難康復(fù)？

患者：男，25歲

病情描述:
得了胃潰瘍都好久了，都說我性子急，可是藥吃了那么多都不見康復(fù)，該怎么辦？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃潰瘍難康復(fù)可能由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、不良生活習(xí)慣等原因引起，可通過藥物治療、飲食調(diào)整、壓力管理、根除感染等方式改善。


1、幽門螺桿菌感染


幽門螺桿菌是胃潰瘍主要致病菌，會(huì)破壞胃黏膜屏障。需通過抗生素聯(lián)合治療，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素，同時(shí)需復(fù)查確認(rèn)根除。


2、藥物刺激


長期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成，導(dǎo)致黏膜修復(fù)障礙。建議更換為對(duì)胃腸刺激較小的塞來昔布，配合雷貝拉唑保護(hù)胃黏膜。


3、胃酸失衡


胃酸分泌過多或黏膜防御功能下降均可延緩潰瘍愈合。可使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑減少胃酸，聯(lián)合硫糖鋁形成保護(hù)層。


4、生活習(xí)慣


吸煙、酗酒、高鹽飲食會(huì)加重黏膜損傷。需戒煙限酒，選擇易消化的食物如燕麥、南瓜，避免辛辣刺激，保持規(guī)律作息。


胃潰瘍患者應(yīng)少食多餐，選擇富含維生素U的卷心菜、含果膠的蘋果等食物，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)愈合情況，避免自行停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

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