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需要服用阿司匹林的人群主要包括心血管疾病高危患者、動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者、部分糖尿病患者以及特定手術(shù)后的抗凝需求者。

1、心血管高危者

40歲以上合并高血壓、高脂血癥或吸煙等危險(xiǎn)因素的人群，需通過阿司匹林進(jìn)行一級(jí)預(yù)防。但須經(jīng)醫(yī)生評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)后使用。

2、冠心病患者

確診穩(wěn)定性心絞痛、心肌梗死或冠脈支架術(shù)后患者，需長(zhǎng)期服用阿司匹林抑制血小板聚集?？赡苈?lián)合氯吡格雷等抗血小板藥物。

3、糖尿病患者

50歲以上合并至少1項(xiàng)其他危險(xiǎn)因素（如早發(fā)心血管病家族史）的2型糖尿病患者，可考慮使用低劑量阿司匹林。

4、術(shù)后抗凝需求

關(guān)節(jié)置換術(shù)、心臟瓣膜手術(shù)后患者可能需短期服用阿司匹林預(yù)防血栓形成，通常與華法林等抗凝藥配合使用。

阿司匹林使用前必須評(píng)估胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)，服藥期間定期監(jiān)測(cè)便潛血，出現(xiàn)黑便或嘔血需立即就醫(yī)。