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怎么確定孩子是否患多動(dòng)癥

患者：男，8歲

病情描述:
懷疑我家孩子得了兒童多動(dòng)癥，怎么確定孩子是否患多動(dòng)癥？
共1個(gè)回答
黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

多動(dòng)癥主要表現(xiàn)為注意力缺陷、活動(dòng)過(guò)度、行為沖動(dòng)等癥狀，可通過(guò)行為觀察、專業(yè)量表評(píng)估、醫(yī)學(xué)檢查、排除性診斷等方式綜合判斷。家長(zhǎng)需留意孩子在不同場(chǎng)合的表現(xiàn)差異。



1、行為觀察


家長(zhǎng)需記錄孩子持續(xù)6個(gè)月以上的行為表現(xiàn)，包括無(wú)法專注完成任務(wù)、頻繁打斷他人、難以遵守規(guī)則等典型癥狀，建議用日記形式詳細(xì)記錄發(fā)生場(chǎng)景和頻率。



2、量表評(píng)估


專業(yè)機(jī)構(gòu)會(huì)采用康納斯行為評(píng)定量表、注意力缺陷多動(dòng)障礙評(píng)定量表等工具，家長(zhǎng)需配合填寫(xiě)家庭和學(xué)校場(chǎng)景下的行為問(wèn)卷，醫(yī)生將結(jié)合多方信息進(jìn)行評(píng)分。



3、醫(yī)學(xué)檢查


需進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查、聽(tīng)力視力測(cè)試等排除聽(tīng)力障礙、癲癇等疾病，部分情況需要腦電圖或血液檢查，家長(zhǎng)需提前準(zhǔn)備孩子既往病史資料。



4、排除診斷


醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否存在焦慮癥、學(xué)習(xí)障礙等共患病，家長(zhǎng)需提供孩子生長(zhǎng)發(fā)育史、家庭環(huán)境等信息協(xié)助鑒別，確診需符合DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)中至少6項(xiàng)癥狀。



確診前家長(zhǎng)無(wú)須自行用藥，可通過(guò)建立規(guī)律作息、減少環(huán)境干擾等方式改善孩子行為，若癥狀嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)生活應(yīng)及時(shí)到兒童精神科就診。

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