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為什么早產(chǎn)兒隱睪的概率更高?

患者:女,27歲

病情描述:
我妹妹生了兩個(gè)兒子,大兒子是隱睪,而且還是早產(chǎn),但是小兒子就很正常,為什么早產(chǎn)兒隱睪的概率更高?
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

早產(chǎn)兒隱睪概率更高可能與胎兒發(fā)育時(shí)間不足、激素水平異常、遺傳因素及母體妊娠期并發(fā)癥有關(guān),通常需通過(guò)激素治療或手術(shù)干預(yù)糾正。

1、發(fā)育時(shí)間不足

早產(chǎn)兒睪丸未完成正常下降過(guò)程,因提前出生導(dǎo)致陰囊發(fā)育不成熟。建議家長(zhǎng)定期隨訪,多數(shù)病例在出生后6個(gè)月內(nèi)可自行下降。

2、激素水平異常

促性腺激素分泌不足影響睪丸遷移,可能與下丘腦-垂體軸功能未完善相關(guān)??勺襻t(yī)囑使用絨毛膜促性腺激素刺激睪丸下降。

3、遺傳易感性

家族史中隱睪或生殖發(fā)育異常者風(fēng)險(xiǎn)增高,涉及INSL3等基因變異。家長(zhǎng)需關(guān)注同胞兄弟的生殖器檢查,必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)。

4、母體妊娠因素

妊娠期糖尿病、子癇前期等可能干擾胎兒激素環(huán)境,導(dǎo)致睪丸引帶發(fā)育異常。這類(lèi)患兒常合并低出生體重,需在新生兒科密切監(jiān)測(cè)。

建議家長(zhǎng)定期進(jìn)行兒童保健檢查,避免過(guò)熱環(huán)境,1歲前未下降者需考慮手術(shù)干預(yù),術(shù)后注意保持會(huì)陰清潔并隨訪生育功能發(fā)育。

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