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晚上總是噩夢驚醒的原因是什么？

患者：女，30歲

病情描述:
我最近晚上總是會被噩夢驚醒，根本無法休息，出現(xiàn)這種情況的原因是什么？
共1個回答
徐欣 副主任醫(yī)師 去掛號
中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 三甲 心理科

晚上總是噩夢驚醒可能與心理壓力、睡眠環(huán)境不良、藥物副作用、焦慮癥等因素有關，可通過心理疏導、改善睡眠習慣、調整用藥、治療原發(fā)病等方式緩解。



1、心理壓力


長期工作緊張或情緒波動會激活大腦杏仁核，導致睡眠中夢境內容負面化。
建議通過正念冥想或心理咨詢緩解壓力，避免睡前過度思考。



2、睡眠環(huán)境


光線過強、噪音干擾等會降低睡眠質量，使快速眼動睡眠期異?；钴S。
保持臥室黑暗安靜，室溫控制在20-24攝氏度有助于改善。



3、藥物影響


部分抗抑郁藥、β受體阻滯劑可能干擾神經(jīng)遞質平衡誘發(fā)噩夢。
可遵醫(yī)囑調整用藥方案，如替換為帕羅西汀、曲唑酮、米氮平等藥物。



4、焦慮障礙


廣泛性焦慮癥或創(chuàng)傷后應激障礙常伴夜間驚醒，與去甲腎上腺素分泌異常有關。
認知行為治療配合舍曲林、文拉法辛等藥物可改善癥狀。



日常避免睡前攝入咖啡因和酒精，建立規(guī)律作息，持續(xù)兩周以上建議至精神心理科就診評估。

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