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腹瀉吃止瀉藥為什么無效？

患者：男，22歲

病情描述:
我昨天腹瀉了之后，吃了幾粒止瀉藥，今天起來還是腹瀉，這是為什么？
共1個回答
于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腹瀉服用止瀉藥無效可能與藥物選擇不當(dāng)、感染未控制、腸道菌群紊亂、藥物相互作用等因素有關(guān)。腹瀉通常由病毒或細(xì)菌感染、食物不耐受、腸易激綜合征、炎癥性腸病等引起。

1. 藥物選擇不當(dāng)

止瀉藥如蒙脫石散主要針對非感染性腹瀉，對細(xì)菌性腹瀉需配合抗生素。病毒性腹瀉通常以補(bǔ)液為主，單純止瀉可能延長病程。

2. 感染未控制

細(xì)菌性痢疾或寄生蟲感染需針對性使用諾氟沙星、甲硝唑等抗菌藥物。未消除病原體時，止瀉藥僅緩解癥狀，可能出現(xiàn)發(fā)熱、膿血便等伴隨表現(xiàn)。

3. 腸道菌群紊亂

長期使用抗生素或慢性腹瀉可能導(dǎo)致雙歧桿菌等益生菌減少?？勺襻t(yī)囑補(bǔ)充地衣芽孢桿菌活菌膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等微生態(tài)制劑。

4. 藥物相互作用

止瀉藥與抗生素、胃腸動力藥同服可能降低療效。乳果糖等滲透性瀉藥與止瀉藥作用相拮抗，需間隔2小時服用。

腹瀉超過3天或伴嚴(yán)重脫水、血便需及時就醫(yī)。治療期間注意補(bǔ)充電解質(zhì)，避免高糖高脂飲食，優(yōu)先選擇粥類、蒸蘋果等易消化食物。

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