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過敏性皮炎有什么特點？

患者：女，31歲

病情描述:
我有過敏性皮炎，稍微不注意就會復發(fā)，過敏性皮炎有什么特點？
共1個回答
楊松 主任醫(yī)師 去掛號
湖北省中山醫(yī)院 三甲 皮膚科

過敏性皮炎主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、丘疹、水皰等癥狀，可能與接觸過敏原、遺傳因素、免疫功能異常、皮膚屏障受損、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。過敏性皮炎通常具有反復發(fā)作、對稱分布、季節(jié)性加重等特點，嚴重時可出現(xiàn)皮膚增厚、色素沉著等慢性改變。

1. 皮膚瘙癢

過敏性皮炎最突出的特點是劇烈瘙癢，尤其在夜間加重。瘙癢可能由組胺釋放引起，搔抓會導致皮膚破損，增加感染風險?；颊呖赡艹霈F(xiàn)抓痕、血痂等繼發(fā)皮損。治療可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物，或外用糠酸莫米松乳膏緩解癥狀。

2. 紅斑丘疹

急性期常見邊界不清的紅斑和密集針尖大小丘疹，多呈對稱分布。這些皮損與T淋巴細胞介導的遲發(fā)型超敏反應(yīng)有關(guān)。伴隨灼熱感或刺痛時，可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。避免熱水燙洗和過度清潔有助于減輕炎癥反應(yīng)。

3. 水皰滲出

嚴重者可出現(xiàn)群集水皰，破潰后形成糜爛面伴漿液滲出。這種情況常見于接觸性皮炎急性發(fā)作，與角質(zhì)形成細胞損傷相關(guān)。滲出期可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷，配合復方醋酸地塞米松乳膏控制炎癥。保持創(chuàng)面清潔干燥可預(yù)防繼發(fā)感染。

4. 皮膚增厚

慢性期因長期搔抓和摩擦，皮膚會出現(xiàn)苔蘚樣變和色素沉著。這種改變與表皮增生和真皮纖維化有關(guān)，常見于肘窩、腘窩等皺褶部位?？勺襻t(yī)囑使用丙酸氟替卡松乳膏或尿素維E乳膏軟化角質(zhì)，配合窄譜中波紫外線治療改善皮損。

5. 季節(jié)波動

癥狀常在春秋季加重，與花粉、塵螨等過敏原濃度升高相關(guān)。冬季干燥氣候可能破壞皮膚屏障功能，夏季汗液刺激也可誘發(fā)發(fā)作。建議過敏季節(jié)提前使用醫(yī)用保濕霜修復皮膚，室內(nèi)保持適宜溫濕度，必要時進行過敏原檢測和脫敏治療。

過敏性皮炎患者應(yīng)避免已知過敏原接觸，選擇純棉透氣衣物，使用溫和無刺激的清潔產(chǎn)品。日常加強皮膚保濕護理，可選用含神經(jīng)酰胺的醫(yī)用護膚品。飲食上注意記錄可疑致敏食物，保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀時，應(yīng)及時到皮膚科就診評估病情。

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