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消化不良由哪些原因？

患者：女，40歲

病情描述:
我的身體這幾天抗議了，看過醫(yī)生后診斷消化不良給開了藥，消化不良有哪些原因引起的？
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

消化不良可能由飲食不當、胃腸功能紊亂、胃食管反流病、慢性胃炎、幽門螺桿菌感染等原因引起。

1、飲食不當

暴飲暴食或食用過多油膩、辛辣、生冷食物會刺激胃腸黏膜，導致胃酸分泌異常和蠕動功能下降。長期高脂飲食可能延緩胃排空，出現(xiàn)餐后飽脹感。日常需規(guī)律進食，避免空腹飲用濃茶或咖啡，烹飪方式以蒸煮為主。

2、胃腸功能紊亂

精神緊張或焦慮可能通過腦腸軸影響消化功能，表現(xiàn)為早飽、噯氣等癥狀。這類功能性消化不良通常無器質(zhì)性病變，可通過腹部熱敷緩解。建議保持作息規(guī)律，餐后適度散步幫助胃腸蠕動。

3、胃食管反流病

食管下括約肌功能障礙導致胃酸反流，可能引發(fā)胸骨后灼痛伴消化不良。常見誘因包括肥胖和妊娠腹壓增高。確診需胃鏡檢查，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制癥狀。

4、慢性胃炎

胃黏膜長期炎癥會減弱消化酶分泌，出現(xiàn)上腹隱痛、食欲減退。幽門螺桿菌感染是主要病因，胃鏡可見黏膜充血水腫。治療需聯(lián)合克拉霉素緩釋片、膠體果膠鉍膠囊等藥物，同時避免服用非甾體抗炎藥。

5、幽門螺桿菌感染

該菌株定植于胃竇部會破壞黏膜屏障，引發(fā)腹脹、反酸等消化不良癥狀。碳13呼氣試驗可確診，標準療法包含阿莫西林克拉維酸鉀片、泮托拉唑鈉腸溶片等四聯(lián)藥物。治療期間須忌酒并分餐進食。

日常應細嚼慢咽，每餐七分飽，飯后1小時內(nèi)避免平臥。適當補充含雙歧桿菌的酸奶有助于維持腸道菌群平衡。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀，需及時進行胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。注意記錄飲食與癥狀關聯(lián)性，為醫(yī)生診斷提供參考。

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