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腸鏡檢查是怎樣對病情輕重分級的?

患者:女,53歲

病情描述:
腸鏡檢查是目前檢查腸胃病變最有效的手段,適用于原因不明的消化不良,便血,肛門不適等癥狀。根據(jù)檢查結(jié)果分為1-4度。它是怎樣區(qū)分的?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腸鏡檢查通過觀察腸道黏膜形態(tài)、病變范圍及組織學(xué)特征對病情進(jìn)行分級,主要依據(jù)炎癥程度、息肉性質(zhì)、腫瘤分期等指標(biāo)評估。


1、炎癥分級


根據(jù)黏膜充血水腫、糜爛潰瘍范圍分為輕度、中度和重度,輕度僅局部充血,重度可見廣泛潰瘍伴出血。


2、息肉分型


按形態(tài)分為無蒂、亞蒂和有蒂息肉,結(jié)合病理結(jié)果區(qū)分腺瘤性、炎性或增生性,腺瘤性息肉需關(guān)注不典型增生程度。


3、腫瘤分期


早期癌變局限于黏膜層,進(jìn)展期浸潤至肌層或漿膜層,晚期伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,內(nèi)鏡下通過病變基底形態(tài)及靛胭脂染色判斷。


4、范圍評估


記錄病變累及腸段長度和環(huán)周范圍,單發(fā)或多發(fā)病灶分布情況,潰瘍性結(jié)腸炎常用Mayo評分系統(tǒng)量化評估。


檢查后需保持清淡飲食,避免劇烈運(yùn)動,若發(fā)現(xiàn)高級別瘤變或惡性腫瘤應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)一步治療。

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