下肢無(wú)力是什么類(lèi)型的腰椎狹窄？
患者：男，61歲 提問(wèn)于2018-06-22 16:37
共1個(gè)回答
- 黨保平 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 西京醫(yī)院九八六醫(yī)院北區(qū) 三甲 骨科
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頸椎病治療方法
對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病，往往是由于保守治療無(wú)效。如果肢體的疼痛麻木，經(jīng)過(guò)正規(guī)的物理治療，藥物的治療以后，得不到一個(gè)明顯的改善，生活質(zhì)量明顯下降，或者工作受到影響，這種情況建議手術(shù)。而對(duì)于脊髓型頸椎病，如果說(shuō)出現(xiàn)比較明顯的精細(xì)動(dòng)作減退、肌張力增高這種臨床表現(xiàn)，建議手術(shù)。對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病，可以采取保守治療，比如物理治療、理療、牽引等等。藥物治療，比如營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，一些消腫脫水的藥物，但是當(dāng)保守治療無(wú)效，這些癥狀持續(xù)存在，影響患者的工作生活的時(shí)候，這時(shí)候建議手術(shù)治療。而對(duì)于脊髓型頸椎病，一般如果出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床癥狀，比如手腳的精細(xì)動(dòng)作減退，身上有束帶感、走路有踩棉花感、走路不穩(wěn)，這種情況說(shuō)明脊髓已經(jīng)失代償，不能耐受，這種情況下一般不建議保守治療，更是建議手術(shù)，因?yàn)椴∪嗽谶@種情況下，如果病人再有輕微的外傷，可能會(huì)出現(xiàn)不可逆的癱瘓的表現(xiàn)，會(huì)嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量，甚至危及生命，這種建議手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1764449次收聽(tīng) 2018-09-29 -
頸椎退行性改變是什么意思
頸椎退行性改變是一種常見(jiàn)臨床病理改變。主要原因是因?yàn)榛颊唛L(zhǎng)期伏案工作或者其慢性勞損。在長(zhǎng)期應(yīng)力集中下引起頸椎的椎體以及附屬結(jié)構(gòu)的退行性改變。 在病理上主要表現(xiàn)為頸椎椎體邊緣的骨贅形成、韌帶肥厚、骨質(zhì)增生，還有椎間盤(pán)水分的降低，椎間隙高度的降低等，在影像學(xué)上主要表現(xiàn)為頸椎的生理曲度變直，甚至反弓。椎體邊緣有骨刺形成、椎間隙高度降低嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)錐體不穩(wěn)。在臨床癥狀上主要會(huì)產(chǎn)生頸部的疼痛、不適，嚴(yán)重者甚至?xí)猩现槟尽o(wú)力，以及行走不穩(wěn)等癥狀。 有人認(rèn)為頸椎退行性改變是人體衰老的必然過(guò)程。但是如果平時(shí)不注意頸椎的保護(hù)，這一退變過(guò)程會(huì)過(guò)早的出現(xiàn)，程度也比較重。因此平時(shí)應(yīng)該注意頸椎的保護(hù)，延緩這一過(guò)程的發(fā)生。55466次播放 2018-10-10
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頸椎病的檢查項(xiàng)目有哪些
頸椎病的檢查項(xiàng)目首先需拍普通X光片，可以觀(guān)察頸椎是否錯(cuò)位、骨質(zhì)增生程度及頸椎曲度，其次需要做頸椎CT，可以觀(guān)察椎管有無(wú)狹窄情況、椎間盤(pán)突出的大小。然后需要做磁共振。磁共振可以看到神經(jīng)根，脊髓受壓的程度，從而確定是哪種類(lèi)型頸椎病，隨后對(duì)癥治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4460065次收聽(tīng) 2018-09-29 -
哪些人群容易得腰椎間盤(pán)突出癥
腰椎間盤(pán)突出癥為常見(jiàn)病、多發(fā)病、廣泛存在于各行各業(yè)中，本病多發(fā)于25-50歲的男性人群，以勞動(dòng)強(qiáng)度較大的行業(yè)多見(jiàn)，此外，長(zhǎng)期處于坐位工作的人員亦有相當(dāng)大的比例患病。長(zhǎng)期工作或居住于潮濕及寒冷環(huán)境中，比較容易發(fā)生腰椎間盤(pán)突出癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4358858次收聽(tīng) 2018-09-07 -
腰椎滑脫的癥狀
如果說(shuō)存在腰椎滑脫的情況，首先會(huì)出現(xiàn)的癥狀之一就是腰骶部疼痛，再就是會(huì)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)受累癥狀，另外還有可能導(dǎo)致間歇性跛行、馬尾神經(jīng)受牽拉或受壓迫癥狀、腰椎明顯前凸，臀部后凸以及腰后部棘突間臺(tái)階感。
61815次瀏覽 2019-08-28
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如何預(yù)防頸椎病
預(yù)防頸椎病主要靠平時(shí)養(yǎng)成正確坐姿和良好的生活習(xí)慣。 現(xiàn)在隨著電腦、手機(jī)的普及，大家往往離不開(kāi)這些電子工具，但是在不知不覺(jué)中會(huì)影響頸椎。坐辦公室的人，每天看電子產(chǎn)品幾個(gè)小時(shí)，脖子肌肉就會(huì)非常疲勞，肌肉韌帶疲勞以后，可能就會(huì)出現(xiàn)一些慢性的損傷，而骨關(guān)節(jié)在一些不良的姿勢(shì)下，退變可能也會(huì)加快。會(huì)頸椎間盤(pán)突出、關(guān)節(jié)突的增生、韌帶增厚，導(dǎo)致了相應(yīng)的神經(jīng)受壓，出現(xiàn)了神經(jīng)或者脊髓受壓的一些臨床癥狀。 平時(shí)一定要注意姿勢(shì)習(xí)慣，每看一段時(shí)間的電腦、手機(jī)，脖子要活動(dòng)活動(dòng)。另外在下班或者休息的時(shí)候，要注意進(jìn)行一些頸部的鍛煉，這樣可以讓頸椎的曲線(xiàn)得到恢復(fù)，使局部的肌肉得到放松。64002次播放 2018-09-28
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腰椎滑脫的癥狀有哪些
腰椎滑脫的癥狀主要表現(xiàn)為腰痛，這也是大多數(shù)人會(huì)出現(xiàn)的典型癥狀，但是這種癥狀很容易被忽視，從而錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間。除此之外，患者患病后還會(huì)出現(xiàn)腰骶部疼痛、坐骨神經(jīng)受累、馬尾神經(jīng)受牽拉和間歇性跛行。
57819次瀏覽 2019-11-27
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頸椎病怎樣睡覺(jué)是正確的
人在睡著了以后，睡眠姿勢(shì)難以控制，現(xiàn)在更多的強(qiáng)調(diào)是患者睡覺(jué)的時(shí)候枕頭的高度。俗話(huà)說(shuō)“高枕無(wú)憂(yōu)”，但實(shí)際上這是錯(cuò)誤的說(shuō)法，因?yàn)槿苏５念i椎是一個(gè)前凸的曲線(xiàn)，如果枕頭過(guò)高，可能把這個(gè)曲線(xiàn)掰的很直，平時(shí)白天工作的時(shí)候看電腦、手機(jī)，脖子老是低頭，曲度就會(huì)變直，晚上睡覺(jué)的時(shí)候枕頭過(guò)高，可能姿勢(shì)會(huì)繼續(xù)保持前屈，就會(huì)導(dǎo)致頸椎的不良姿勢(shì)不能得到改善，所以建議患者在平時(shí)睡覺(jué)的時(shí)候，枕頭基本上跟肩膀的高度一致，這樣側(cè)躺的時(shí)候，脖子也不至于出現(xiàn)向左側(cè)或者右側(cè)一個(gè)過(guò)度的傾斜。而平躺的時(shí)候，這個(gè)高度也是合適的，這樣也沒(méi)有必要說(shuō)因?yàn)榛加蓄i椎病，害怕頸椎曲度不好，就不去枕枕頭，這樣側(cè)躺的時(shí)候，頸部可能會(huì)向一側(cè)傾斜，反而導(dǎo)致肌肉的疲勞。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3155924次收聽(tīng) 2018-09-29 -
脊柱裂手術(shù)后并發(fā)癥有什么
脊柱裂的手術(shù)并發(fā)癥主要有幾方面。第一個(gè)方面是在手術(shù)中損傷脊髓和神經(jīng)組織，術(shù)后立刻出現(xiàn)雙下肢的活動(dòng)障礙，甚至癱瘓。第二個(gè)方面是急性的尿潴留，這主要是由于損害了患者的排尿功能所引起。第三個(gè)方面是有可能出現(xiàn)腦積水。腦積水十分兇險(xiǎn)，急性的腦積水可以有生命危險(xiǎn)，需要做腦積水的手術(shù)。但這種情況比較少見(jiàn)。第四個(gè)方面是傷口的問(wèn)題，有可能出現(xiàn)傷口腦脊液漏，可能跟術(shù)中縫合硬脊膜修補(bǔ)不嚴(yán)密有關(guān)。如果腦脊液漏較輕，需進(jìn)行反復(fù)穿刺、加壓包扎；如較重，還需要重新做手術(shù)，進(jìn)行手術(shù)中對(duì)硬脊膜的修補(bǔ)。第五個(gè)方面是傷口的愈合不佳。傷口愈合不良與神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育障礙有關(guān)系。傷口愈合不良可能表現(xiàn)為傷口全層裂開(kāi)，延遲愈合，要進(jìn)行長(zhǎng)期反復(fù)的換藥，時(shí)間較長(zhǎng)，患者可能會(huì)比較痛苦。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3364538次收聽(tīng) 2018-09-21 -
神經(jīng)根型頸椎病什么癥狀
神經(jīng)根型頸椎病的主要癥狀是頸、肩、背、上肢等部位的疼痛、麻木感，疼痛與麻木往往一起出現(xiàn)，對(duì)生活造成很大影響。除以上癥狀，還可能出現(xiàn)頭暈、背部沉重感、上肢發(fā)涼發(fā)熱等癥狀，應(yīng)積極對(duì)癥治療。
55707次瀏覽 2020-10-22
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頸椎病微創(chuàng)手術(shù)有哪些
常見(jiàn)的頸椎病微創(chuàng)手術(shù)有射頻消融，內(nèi)鏡下的頸椎間盤(pán)的摘除，或者頸椎管的減壓，以及通道下的間盤(pán)摘除和頸椎管的減壓。 微創(chuàng)手術(shù)本身是一個(gè)理念，可能跟以往的開(kāi)放手術(shù)相比，微創(chuàng)手術(shù)對(duì)局部組織的損傷更小。它實(shí)際上是一系列的手術(shù)，而不是某個(gè)手術(shù)的名稱(chēng)。每個(gè)手術(shù)可以治療不同的疾病，但不同的頸椎病，可能有不同的微創(chuàng)手術(shù)方法。54333次播放 2018-09-28
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什么是骶1隱性脊柱裂
脊柱骶1隱性脊柱裂主要是指的骶1的椎板不連續(xù)，椎板處存在透光間隙，由軟骨和韌帶將其閉合。會(huì)發(fā)生在腰5處，出現(xiàn)局部色素沉著、血管瘤等異常。可以通過(guò)脊柱CT、磁共振進(jìn)行檢查，確診后可以通過(guò)手術(shù)方法進(jìn)行治療。
50944次瀏覽 2020-01-10
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腰椎間盤(pán)突出癥病人為什么要做牽引
牽引是患有腰椎間盤(pán)突出癥的病人，在進(jìn)行非手術(shù)治療的過(guò)程當(dāng)中，比較常使用的治療方式之一。一般來(lái)說(shuō)，腰椎間盤(pán)突出癥的患者進(jìn)行牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤(pán)內(nèi)壓，椎間盤(pán)突出部分回納，可以減輕對(duì)于神經(jīng)根的刺激以及壓迫。通過(guò)牽引的方法，治療腰椎間盤(pán)突出癥主要的目的在于，可以緩解患者肌肉痙攣的情況，增寬椎間隙，減輕關(guān)節(jié)滑膜擠壓，松解神經(jīng)根粘連。 首先需要明確腰椎間盤(pán)突出癥的患者，進(jìn)行牽引的適應(yīng)癥，如果有馬尾神經(jīng)刺激的癥狀，不適合進(jìn)行牽引治療；如果患者有神經(jīng)根的壓迫癥狀，出現(xiàn)下肢疼痛、麻木，就適合做牽引?，F(xiàn)在主要是間歇性的牽引或者三維動(dòng)態(tài)牽引，在有牽引狀態(tài)下進(jìn)行前后左右的運(yùn)動(dòng)，對(duì)椎間盤(pán)突出的恢復(fù)更有益。52466次播放 2018-09-06
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怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病之間有很大的不同，兩者的癥狀表現(xiàn)、體征以及治療方法都是不同的，在發(fā)生頸椎病之后，應(yīng)明確疾病的具體類(lèi)型，再進(jìn)行針對(duì)性治療，才可以使疾病得到有效改善。
59843次瀏覽 2020-10-21
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頸椎病的癥狀及治療方法有哪些
頸椎病的癥狀很多，概括起來(lái)就是頸、肩、上肢這些部位出現(xiàn)酸、麻、疼、脹，要高度懷疑頸椎病。 頸椎病的確診要滿(mǎn)足“三點(diǎn)一線(xiàn)”的要求。第一個(gè)“點(diǎn)”是指自己的癥狀；第二個(gè)“點(diǎn)”是指體征。醫(yī)生在給患者做檢查的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)一些改變。比如患者頭偏向一側(cè)，醫(yī)生拉住對(duì)側(cè)患者的手，疼痛感覺(jué)會(huì)更明顯，這種稱(chēng)為測(cè)屈試驗(yàn)；第三個(gè)“點(diǎn)”是指影像檢查。如頸椎CT，查看疼痛的部位是不是突出的部位。癥狀、體征、影像檢查這三個(gè)點(diǎn)都一致，才可以確診是頸椎病。59198次播放 2018-09-29
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重度灰指甲怎么回事，怎么辦
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地牡寧神口服液有用嗎
每個(gè)家長(zhǎng)朋友都應(yīng)該要耐心的與孩子進(jìn)行相處，不要用吼罵的方式與孩子進(jìn)行溝通，長(zhǎng)期用這樣的方式與孩子進(jìn)行交流，可能會(huì)引起一些嚴(yán)重的后果，比如有可能會(huì)讓孩子多動(dòng)幾手，也有可能會(huì)讓孩子睡不好覺(jué)，那么地牡寧神口服液有用嗎?地牡寧神口服液用于肝腎陰虧，肝陽(yáng)偏旺所致的小兒神3251次瀏覽 2024-12-26
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