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胃病跟心理活動(dòng)有什么關(guān)系?

患者：男，44歲

病情描述:
平常工作壓力比較大，胃不是很好，也發(fā)現(xiàn)有時(shí)候心情比較好，胃病就不常犯，心情不好，胃病就經(jīng)常來(lái)，那么胃病和心理活動(dòng)有什么關(guān)系呢？
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃病與心理活動(dòng)密切相關(guān)，常見關(guān)聯(lián)因素包括情緒波動(dòng)、壓力反應(yīng)、焦慮抑郁、自主神經(jīng)紊亂等。胃部癥狀可能由心理因素直接誘發(fā)或加重，心理干預(yù)可作為輔助治療手段。

1、情緒波動(dòng)

長(zhǎng)期憤怒、悲傷等負(fù)面情緒會(huì)刺激胃酸分泌異常，導(dǎo)致功能性消化不良。建議通過(guò)正念訓(xùn)練調(diào)節(jié)情緒，必要時(shí)使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方消化酶膠囊等藥物緩解癥狀。

2、壓力反應(yīng)

持續(xù)壓力狀態(tài)會(huì)通過(guò)下丘腦-垂體軸影響胃腸蠕動(dòng)，出現(xiàn)腹脹、噯氣等癥狀。規(guī)律作息結(jié)合腹式呼吸可改善，嚴(yán)重時(shí)需服用多潘立酮、枸櫞酸莫沙必利等促胃腸動(dòng)力藥。

3、焦慮抑郁

焦慮障礙患者常伴發(fā)胃食管反流，抑郁狀態(tài)易引發(fā)腸易激綜合征。認(rèn)知行為療法配合雷貝拉唑鈉、馬來(lái)酸曲美布汀等藥物可協(xié)同改善身心癥狀。

4、神經(jīng)紊亂

長(zhǎng)期心理應(yīng)激會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)功能失調(diào)，引發(fā)胃痙攣或胃輕癱。生物反饋治療聯(lián)合鹽酸伊托必利、匹維溴銨等調(diào)節(jié)神經(jīng)藥物效果顯著。

保持規(guī)律飲食同時(shí)建議每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)尋求心理科與消化科聯(lián)合診療，避免自行使用抗焦慮藥物干擾胃功能。

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