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功能鍛煉有助于骨折老人恢復(fù)嗎？

患者：男，66歲

病情描述:
我爸的身體比較靈活，從做了手術(shù)之后兩周多就開始做功能鍛煉，功能鍛煉有助于骨折老人恢復(fù)嗎？

共1個(gè)回答

朱明煒主任醫(yī)師去掛號: 北京醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

功能鍛煉有助于骨折老人恢復(fù)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)進(jìn)行。骨折恢復(fù)期適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捒梢源龠M(jìn)血液循環(huán)、防止肌肉萎縮、加速骨痂形成，同時(shí)改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

骨折早期在固定穩(wěn)定后即可開始非負(fù)重鍛煉，如手指屈伸、踝泵運(yùn)動(dòng)等被動(dòng)或主動(dòng)活動(dòng)，有助于減輕腫脹并維持關(guān)節(jié)靈活性。隨著愈合進(jìn)展，可逐步增加抗阻力訓(xùn)練和負(fù)重練習(xí)，例如使用彈力帶進(jìn)行肌力訓(xùn)練或在支具保護(hù)下部分負(fù)重。鍛煉強(qiáng)度需根據(jù)骨折類型、愈合階段及個(gè)體耐受度調(diào)整，避免過早負(fù)重導(dǎo)致移位。水中運(yùn)動(dòng)因浮力可減輕關(guān)節(jié)壓力，適合髖部或脊柱骨折老人進(jìn)行低沖擊訓(xùn)練。

存在嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、內(nèi)固定不穩(wěn)定或伴有血管神經(jīng)損傷時(shí)，需暫緩功能鍛煉。開放性骨折或術(shù)后感染期應(yīng)嚴(yán)格制動(dòng)，待炎癥控制后再逐步康復(fù)。合并心肺功能不全的老人需監(jiān)測血氧和心率，避免過度疲勞。鍛煉過程中出現(xiàn)持續(xù)加重疼痛、異常腫脹或內(nèi)固定松動(dòng)感時(shí)，應(yīng)立即停止并就醫(yī)復(fù)查。

家屬應(yīng)協(xié)助老人記錄鍛煉時(shí)長和身體反應(yīng)，配合物理治療師制定階段性計(jì)劃。飲食需保證每日鈣攝入量達(dá)到1000-1200毫克，適量補(bǔ)充維生素D3促進(jìn)鈣吸收?；謴?fù)期間定期復(fù)查X線片，根據(jù)骨痂生長情況動(dòng)態(tài)調(diào)整康復(fù)方案。夜間使用枕頭墊高患肢可緩解腫脹，寒冷季節(jié)注意患肢保暖以避免血液循環(huán)不良。