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什么是腸道菌群失調(diào)？

患者：女，6歲

病情描述:
寶寶拉肚子一直沒好，試了好多方法都沒好，醫(yī)生說是腸道菌群失調(diào)，那什么是腸道菌群失調(diào)呢？
共1個回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腸道菌群失調(diào)是指腸道內(nèi)微生物群落結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生異常變化的狀態(tài)，可能由抗生素濫用、飲食結(jié)構(gòu)失衡、免疫異常、感染或慢性壓力等因素引起，通常表現(xiàn)為腹瀉、腹脹、便秘或營養(yǎng)不良等癥狀。

1、抗生素濫用

長期或過量使用抗生素可能破壞腸道菌群平衡，導(dǎo)致有益菌減少而耐藥菌或致病菌過度繁殖。這種情況可能伴隨腹瀉、腹痛或偽膜性腸炎。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下停用或更換抗生素，并配合益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌膠囊等恢復(fù)菌群平衡。

2、飲食結(jié)構(gòu)失衡

高脂低纖維飲食可能抑制雙歧桿菌等有益菌生長，促進條件致病菌增殖。患者可能出現(xiàn)排便異?；蚰c易激綜合征。調(diào)整飲食需增加全谷物、蔬菜水果等膳食纖維攝入，必要時補充益生元如低聚果糖口服液。

3、免疫系統(tǒng)異常

自身免疫性疾病或免疫缺陷可能改變腸道微環(huán)境，引發(fā)菌群紊亂。常見于炎癥性腸病患者，表現(xiàn)為反復(fù)腹痛、血便。治療需控制原發(fā)病，使用美沙拉嗪腸溶片等藥物，并聯(lián)合益生菌調(diào)節(jié)。

4、腸道感染

病原體如艱難梭菌感染可直接破壞菌群平衡，導(dǎo)致嚴重腹瀉或結(jié)腸炎。需通過糞菌移植或萬古霉素膠囊等針對性治療，后期需長期使用地衣芽孢桿菌活菌膠囊等修復(fù)微生態(tài)。

5、慢性壓力

長期精神壓力可能通過腦腸軸影響腸道蠕動和菌群組成，引發(fā)功能性胃腸病。表現(xiàn)為腹脹與排便習(xí)慣改變。需結(jié)合心理疏導(dǎo)，配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)，同時改善睡眠和運動習(xí)慣。

維持腸道菌群平衡需規(guī)律攝入發(fā)酵食品如酸奶、泡菜，避免高糖高脂飲食，合理使用抗生素。出現(xiàn)持續(xù)消化癥狀時應(yīng)就醫(yī)進行糞便菌群檢測，根據(jù)結(jié)果選擇針對性益生菌補充或糞菌移植治療。日常可適度運動減輕壓力，保證7-8小時睡眠以支持腸道健康。

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