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冬季憂郁癥有遺傳的因素嗎？

患者：男，30歲

病情描述:
我爸以前得了有憂郁癥，現(xiàn)在我感覺看外面大風(fēng)雪，心情也很低落，冬季憂郁癥有遺傳的因素嗎？
共1個回答
徐欣 副主任醫(yī)師 去掛號
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 三甲 心理科

冬季憂郁癥可能有遺傳因素，通常與生物節(jié)律紊亂、光照不足、神經(jīng)遞質(zhì)異常等多因素相關(guān)。

1、遺傳因素

冬季憂郁癥即季節(jié)性情感障礙，部分患者存在家族聚集性。研究發(fā)現(xiàn)，一級親屬患病者發(fā)病概率可能增高，與5-羥色胺轉(zhuǎn)運體基因多態(tài)性等遺傳標(biāo)記相關(guān)。建議有家族史者冬季提前關(guān)注情緒變化，可通過光照療法預(yù)防。

2、生物節(jié)律失調(diào)

冬季日照時間縮短可能影響人體褪黑素分泌周期，導(dǎo)致睡眠-覺醒節(jié)律紊亂。這類生理性因素通常表現(xiàn)為嗜睡、食欲亢進等癥狀，可通過定時戶外活動、調(diào)整作息等非藥物方式改善。

3、神經(jīng)遞質(zhì)異常

大腦內(nèi)5-羥色胺水平季節(jié)性降低是核心病理機制，可能與光照減少導(dǎo)致色氨酸羥化酶活性下降有關(guān)。嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

4、維生素D缺乏

冬季皮膚合成維生素D不足可能影響情緒調(diào)節(jié)，尤其高緯度地區(qū)居民。檢測血清25-羥維生素D水平若低于標(biāo)準(zhǔn)值，需在醫(yī)生指導(dǎo)下補充維生素D3軟膠囊，同時增加富含油脂魚類攝入。

5、心理社會因素

冬季社交活動減少、生活壓力疊加可能誘發(fā)或加重癥狀。認(rèn)知行為療法聯(lián)合正念訓(xùn)練被證實有效，建議維持規(guī)律社交，必要時尋求專業(yè)心理干預(yù)。

冬季憂郁癥是遺傳與環(huán)境共同作用的結(jié)果，有家族史者需加強冬季情緒監(jiān)測。保持每日30分鐘以上戶外光照，均衡攝入富含色氨酸的乳制品與堅果，避免過量攝入精制碳水化合物。若出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、興趣減退超過兩周，應(yīng)及時至精神心理科就診評估。

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