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被貓咪舔了需要打狂犬疫苗嗎？

患者：女，7歲

病情描述:
昨天兒子被鄰居家的貓咪舔了好幾下，臉上有貓咪的唾液啊，有點(diǎn)擔(dān)心，需要打狂犬疫苗嗎？

共1個(gè)回答

李濤主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

被健康家養(yǎng)貓咪舔舐完整皮膚通常無(wú)須接種狂犬疫苗，若存在皮膚破損或貓咪有異常行為則建議就醫(yī)評(píng)估?？袢”┞讹L(fēng)險(xiǎn)主要與貓咪疫苗接種情況、舔舐部位皮膚完整性、貓咪行為異常性、暴露后處理措施等因素相關(guān)。

1、貓咪疫苗接種

定期接種狂犬疫苗的家養(yǎng)貓咪攜帶病毒概率極低，但未接種疫苗的流浪貓需警惕。建議家長(zhǎng)確認(rèn)貓咪免疫記錄，若無(wú)法核實(shí)可咨詢疾控中心。

2、皮膚完整性

完整皮膚接觸貓唾液不會(huì)傳播病毒，但存在傷口、潰瘍或抓痕時(shí)可能構(gòu)成二級(jí)暴露。家長(zhǎng)需立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘，并用碘伏消毒。

3、貓咪行為異常

出現(xiàn)流涎、攻擊性等狂犬病癥狀的貓咪危險(xiǎn)性高。建議家長(zhǎng)觀察貓咪10日內(nèi)是否死亡，期間被舔舐者應(yīng)避免接觸其他動(dòng)物。

4、暴露后處理

高風(fēng)險(xiǎn)暴露需接種狂犬疫苗和免疫球蛋白。臨床常用凍干人用狂犬病疫苗、人狂犬病免疫球蛋白、vero細(xì)胞狂犬疫苗等，須在24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始接種。

接觸后保持傷口開(kāi)放透氣，避免包扎，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)修復(fù)，兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

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埃博拉病毒預(yù)防措施

預(yù)防埃博拉病毒，盡量不要直接接觸感染者及其衣物。如果感染者體液噴濺，需立即閉上眼睛，并做好衣物消毒處理?；颊呋謴?fù)后還需禁欲3個(gè)月，防止病毒擴(kuò)散。 1.預(yù)防接觸：埃博拉病毒可通過(guò)直接接觸和間接接觸感染者的體液進(jìn)行傳播及擴(kuò)散，照看病人的家屬和醫(yī)護(hù)人員感染風(fēng)險(xiǎn)較高，任何人接觸感染者時(shí)，都處于危險(xiǎn)境地，所以在做基本治療，或接觸病人時(shí)，都需要穿上防護(hù)服。 2.預(yù)防感染源入眼：如不小心沾到感染者體液，需立即使用肥皂水、酒精將其沖洗。若進(jìn)入眼內(nèi)，感染風(fēng)險(xiǎn)較高，在患者出現(xiàn)液體噴濺時(shí)，需及時(shí)閉眼睛。 3.衣物消毒處理：埃博拉病毒感染者可出現(xiàn)多部位大出血癥狀，可從眼睛、嘴巴、耳朵、鼻子等部位有血液滲出，包括其他嘔吐物、糞便和體液都會(huì)污染衣物。感染者衣物需盡快燒掉，并采用專業(yè)設(shè)備凈化處理，以免加大病毒傳播及擴(kuò)散。 4.預(yù)防性生活：埃博拉患者康復(fù)后不會(huì)傳播病毒，但病毒可在精液中存活3個(gè)月或以上，患者需禁欲3個(gè)月以上。

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