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女性淋病的合并癥有哪些？

患者：女，30歲

病情描述:
我是一位女性淋病患者，女性淋病的合并癥有哪些？
共1個(gè)回答
朱筍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
淮北市人民醫(yī)院 三甲 皮膚科

女性淋病的合并癥主要有盆腔炎、輸卵管炎、不孕癥、前庭大腺膿腫和播散性淋球菌感染。淋病是由淋球菌感染引起的性傳播疾病，若不及時(shí)治療可能引發(fā)多種并發(fā)癥。

1、盆腔炎

盆腔炎是淋病常見(jiàn)的合并癥，淋球菌上行感染可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜、輸卵管及卵巢炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片，嚴(yán)重時(shí)需住院治療。盆腔炎反復(fù)發(fā)作可能造成輸卵管粘連，增加不孕風(fēng)險(xiǎn)。

2、輸卵管炎

輸卵管炎多由淋球菌直接侵襲輸卵管黏膜引起，表現(xiàn)為下腹雙側(cè)疼痛、性交痛及月經(jīng)異常。慢性輸卵管炎可導(dǎo)致輸卵管堵塞或積水，是女性不孕的主要原因之一。臨床常用注射用頭孢噻肟鈉和甲硝唑氯化鈉注射液進(jìn)行抗感染治療，必要時(shí)需配合物理治療。

3、不孕癥

淋病引起的輸卵管病變是繼發(fā)性不孕的常見(jiàn)原因，炎癥反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致輸卵管纖毛功能受損、管腔閉塞。患者可能無(wú)自覺(jué)癥狀，僅表現(xiàn)為長(zhǎng)期未孕。治療需根據(jù)輸卵管損傷程度選擇腹腔鏡手術(shù)或輔助生殖技術(shù)，同時(shí)需規(guī)范使用阿奇霉素分散片等藥物根除感染。

4、前庭大腺膿腫

淋球菌感染前庭大腺可引起腺管阻塞，形成疼痛性膿腫。典型表現(xiàn)為大陰唇下半部紅腫熱痛，可能伴發(fā)熱。治療需切開引流并靜脈滴注注射用頭孢西丁鈉，局部配合使用紅霉素軟膏。反復(fù)發(fā)作可能需行腺體切除術(shù)。

5、播散性感染

淋球菌入血可引起全身播散感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎、皮膚膿皰及心內(nèi)膜炎等。多見(jiàn)于月經(jīng)期或妊娠期女性，需立即住院使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素膠囊治療。嚴(yán)重者可發(fā)生淋球菌性腦膜炎或心包炎，危及生命。

女性確診淋病后應(yīng)避免性生活至治愈，性伴侶需同步治療。日常注意會(huì)陰清潔，避免盆浴和使用刺激性洗劑。治療期間禁酒，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)異常腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診，完成治療后需復(fù)查淋球菌培養(yǎng)確認(rèn)根治。預(yù)防關(guān)鍵在于規(guī)范性行為和使用安全套等防護(hù)措施。

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