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高脂血癥患者如何飲食調(diào)血脂？

患者：男，27歲

病情描述:
飲食血脂對(duì)高血脂患者很重要，合理飲食可以緩解病情，高脂血癥患者如何飲食調(diào)血脂？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

高脂血癥患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制脂肪攝入、增加膳食纖維、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、限制膽固醇攝入等方式調(diào)節(jié)血脂。高脂血癥通常由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、代謝異常等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

高脂血癥患者需減少精制碳水化合物攝入，避免過多糖分轉(zhuǎn)化為甘油三酯。建議用糙米、燕麥等全谷物替代部分精米白面，全谷物富含B族維生素和礦物質(zhì)，有助于改善脂質(zhì)代謝。每日主食中全谷物占比可達(dá)三分之一至二分之一，但需注意循序漸進(jìn)增加，避免胃腸不適。

2、控制脂肪攝入

限制動(dòng)物油脂和棕櫚油等飽和脂肪酸，每日烹調(diào)油控制在25-30克。優(yōu)先選用橄欖油、茶籽油等富含單不飽和脂肪酸的植物油。避免高溫煎炸，多采用蒸煮燉等低溫烹飪方式。反式脂肪酸主要存在于人造奶油、植脂末等加工食品中，需仔細(xì)查看食品標(biāo)簽并避免攝入。

3、增加膳食纖維

每日攝入25-30克膳食纖維，可選用西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜，以及蘋果、梨等帶皮水果。水溶性膳食纖維能與膽汁酸結(jié)合促進(jìn)膽固醇排泄，燕麥麩、魔芋精粉是良好來源。增加膳食纖維需同時(shí)保證充足飲水，每日1500-1700毫升，避免引起腹脹便秘。

4、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白

優(yōu)先選擇魚類特別是三文魚、沙丁魚等富含Omega-3脂肪酸的海魚，每周2-3次。禽肉去皮后食用，紅肉選擇瘦肉部分。大豆及其制品含有植物甾醇，每日可攝入25克大豆或 equivalent豆制品。乳制品選用低脂或脫脂產(chǎn)品，避免攝入過多飽和脂肪。

5、限制膽固醇攝入

每日膽固醇攝入控制在300毫克以下，減少動(dòng)物內(nèi)臟、魚籽等高膽固醇食物。雞蛋每周3-4個(gè)全蛋為宜，可采用隔日進(jìn)食方式。貝殼類海鮮膽固醇含量較高，需控制食用頻率和數(shù)量。加工肉制品往往含有較多膽固醇和飽和脂肪，應(yīng)盡量避免食用。

高脂血癥患者除飲食調(diào)整外，需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。戒煙限酒，避免熬夜等不良生活習(xí)慣。定期監(jiān)測血脂指標(biāo)，在醫(yī)生指導(dǎo)下必要時(shí)配合藥物治療。飲食控制需長期堅(jiān)持，避免短期內(nèi)極端節(jié)食，保持營養(yǎng)均衡才能有效改善血脂異常。

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