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腹脹是怎么回事？

患者：女，32歲

病情描述:
我經(jīng)常吃點就飽，還會腹脹，不知道是怎么造成的呢？
共1個回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腹脹可能由飲食不當、胃腸功能紊亂、腸道菌群失衡、腸梗阻、腹水等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術治療等方式緩解。

1、飲食不當

短時間內(nèi)攝入過多易產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料等，或進食過快導致空氣吞咽過多，可能引發(fā)腹脹。這類情況通常伴隨打嗝、腹部輕微膨隆。建議減少產(chǎn)氣食物攝入，細嚼慢咽，餐后適當活動促進胃腸蠕動。若癥狀持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

2、胃腸功能紊亂

精神壓力或作息紊亂可能導致胃腸動力異常，表現(xiàn)為腹脹伴間歇性腹痛、排便習慣改變。這與內(nèi)臟高敏感性有關，通常無須藥物干預?？赏ㄟ^規(guī)律作息、腹部熱敷緩解，必要時使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動力。

3、腸道菌群失衡

長期使用抗生素或高脂飲食會破壞腸道微生態(tài)平衡，導致食物發(fā)酵產(chǎn)氣增多?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹脹伴腹瀉或便秘，糞便有酸臭味。建議補充含乳酸菌的發(fā)酵食品，嚴重時可遵醫(yī)囑服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。

4、腸梗阻

腹部手術后粘連或腫瘤壓迫可能導致腸腔阻塞，引發(fā)劇烈腹脹伴嘔吐、停止排氣排便。腹部可見腸型，聽診腸鳴音亢進。需立即就醫(yī)進行胃腸減壓，必要時行腸粘連松解術或腫瘤切除術，術后使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預防感染。

5、腹水

肝硬化或惡性腫瘤可能導致腹腔積液，表現(xiàn)為進行性腹脹伴移動性濁音。腹部超聲可明確診斷，需治療原發(fā)病。肝硬化患者需限制鈉鹽攝入，使用呋塞米片聯(lián)合螺內(nèi)酯片利尿，必要時行腹腔穿刺引流。

日常應注意保持飲食清淡，避免暴飲暴食及高脂飲食，適量補充富含膳食纖維的蔬菜水果。餐后30分鐘可進行散步等輕度活動，睡眠時選擇左側(cè)臥位減輕胃腸壓力。若腹脹持續(xù)超過3天或伴隨嘔血、便血、體重下降等癥狀，須及時消化內(nèi)科就診。記錄每日飲食與癥狀變化有助于醫(yī)生判斷病因，未經(jīng)專業(yè)評估前避免自行使用瀉藥或促動力藥物。

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