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壓力過(guò)大會(huì)不會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)？

患者：女，26歲

病情描述:
我最近臉上出現(xiàn)了一些斑，說(shuō)明是我內(nèi)分泌失調(diào)引起的，是不是我壓力太大引起的啊？
共1個(gè)回答
陳啟眾 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

壓力過(guò)大會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)。長(zhǎng)期壓力可能通過(guò)下丘腦-垂體-腎上腺軸紊亂，引發(fā)皮質(zhì)醇異常分泌，進(jìn)而影響甲狀腺、性腺等多系統(tǒng)功能。

1、激素紊亂

慢性壓力刺激下丘腦釋放促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素，導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)醇持續(xù)升高，可能誘發(fā)月經(jīng)紊亂、血糖波動(dòng)。建議通過(guò)正念冥想緩解壓力，必要時(shí)檢測(cè)激素水平。

2、代謝異常

壓力激素長(zhǎng)期過(guò)量分泌會(huì)抑制胰島素敏感性，增加肥胖、糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)可改善代謝，嚴(yán)重者需內(nèi)分泌科評(píng)估糖耐量及血脂指標(biāo)。

3、免疫抑制

皮質(zhì)醇過(guò)度分泌會(huì)降低淋巴細(xì)胞活性，表現(xiàn)為反復(fù)感染、傷口愈合延遲。保證7-8小時(shí)睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)，持續(xù)癥狀需檢查免疫球蛋白。

4、情緒障礙

壓力引發(fā)的血清素失衡可能導(dǎo)致焦慮抑郁，進(jìn)一步加重內(nèi)分泌紊亂。認(rèn)知行為療法可作為干預(yù)手段，必要時(shí)聯(lián)合5-羥色胺再攝取抑制劑類(lèi)藥物。

保持每日30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)及維生素B族食物，有助于調(diào)節(jié)壓力相關(guān)內(nèi)分泌異常。

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