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鼻部手術(shù)可通過(guò)術(shù)前消毒、術(shù)中無(wú)菌操作、術(shù)后規(guī)范護(hù)理、合理使用抗生素、定期復(fù)查等方式防止感染。鼻部手術(shù)感染可能與手術(shù)創(chuàng)傷、細(xì)菌污染、免疫力低下等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、分泌物增多等癥狀。

1、術(shù)前消毒

術(shù)前需徹底清潔鼻部及周圍皮膚，使用碘伏或氯己定等消毒劑減少皮膚表面細(xì)菌。患者應(yīng)避免用手觸摸鼻腔，術(shù)前一天洗頭洗澡，更換清潔衣物。若存在鼻腔炎癥或上呼吸道感染，需推遲手術(shù)至炎癥消退。

2、無(wú)菌操作

手術(shù)全程需在無(wú)菌環(huán)境下進(jìn)行，醫(yī)護(hù)人員穿戴無(wú)菌手套、口罩及手術(shù)衣，器械需高溫高壓消毒。術(shù)中避免鼻腔黏膜過(guò)度損傷，止血材料應(yīng)選擇無(wú)菌可吸收產(chǎn)品。對(duì)于復(fù)雜手術(shù)，可考慮在層流手術(shù)室開展。

3、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)避免觸碰傷口，按醫(yī)囑使用生理鹽水沖洗鼻腔。保持敷料干燥清潔，若出現(xiàn)滲液需及時(shí)更換。睡眠時(shí)抬高頭部減輕腫脹，避免用力擤鼻或打噴嚏。術(shù)后一周內(nèi)禁止游泳或泡澡。

4、抗生素使用

根據(jù)手術(shù)類型和感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，可預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片或克林霉素膠囊等抗生素。需完整服用規(guī)定療程，不可自行增減藥量。出現(xiàn)腹瀉或皮疹等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

5、定期復(fù)查

術(shù)后3天內(nèi)需首次復(fù)查觀察傷口，之后按醫(yī)囑每周隨訪1-2次。通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查評(píng)估黏膜愈合情況，發(fā)現(xiàn)膿性分泌物需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。糖尿病患者或免疫功能低下者需延長(zhǎng)監(jiān)測(cè)周期至術(shù)后1個(gè)月。

術(shù)后應(yīng)保持環(huán)境空氣流通，避免接觸粉塵或化學(xué)刺激物。飲食選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù)，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開，戒煙酒以減少黏膜刺激。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或膿性分泌物增多，須立即返院處理。