銀屑病可通過外用藥物、光療、系統(tǒng)藥物治療、生物制劑及生活方式調(diào)整等方式控制病情。銀屑病通常與遺傳、免疫異常、感染、精神壓力、皮膚損傷等因素有關(guān)。
輕中度銀屑病可選用糖皮質(zhì)激素類藥膏如丙酸氟替卡松乳膏、卡泊三醇軟膏等緩解紅斑鱗屑,他克莫司軟膏適用于面部或皮膚薄嫩部位。用藥需遵醫(yī)囑定期輪換以避免副作用。
窄譜中波紫外線療法適用于廣泛斑塊型銀屑病,每周治療2-3次,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。光療可能引起皮膚干燥,需配合保濕劑使用。
甲氨蝶呤片適用于中重度患者,需監(jiān)測肝功能;阿維A膠囊對膿皰型銀屑病有效,但育齡期女性禁用。兩類藥物均需嚴(yán)格遵循劑量調(diào)整原則。
司庫奇尤單抗注射液等IL-17抑制劑可靶向阻斷炎癥通路,適用于傳統(tǒng)治療無效的頑固病例。使用前需篩查結(jié)核等感染灶,治療期間定期復(fù)查。
避免搔抓皮膚損傷,使用溫和清潔產(chǎn)品;戒煙限酒,控制體重;燕麥浴可緩解瘙癢,保持室內(nèi)濕度40%-60%。壓力管理可通過正念訓(xùn)練改善癥狀。
銀屑病患者需長期維持皮膚保濕,選擇無香料潤膚霜每日涂抹;飲食注意補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸,限制高糖高脂食物;適度運(yùn)動如游泳可減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)同形反應(yīng);定期復(fù)診評估病情變化,不建議自行增減藥物。合并高血壓、糖尿病等慢性病時需加強(qiáng)綜合管理。
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