陰道松弛可通過凱格爾運動、陰道啞鈴訓(xùn)練、電刺激療法、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。陰道松弛可能與妊娠分娩、年齡增長、盆底肌損傷、雌激素水平下降、慢性腹壓增高等因素有關(guān)。
凱格爾運動通過主動收縮盆底肌群增強肌肉張力,每日重復(fù)進行可改善陰道壁支撐力。建議平躺時雙膝彎曲,收縮肛門及陰道周圍肌肉5秒后放松,每組10次,每日3組。長期堅持有助于緩解輕度松弛。
陰道啞鈴?fù)ㄟ^重力刺激促進盆底肌收縮,選擇適宜重量的啞鈴置入陰道,站立行走時肌肉需持續(xù)發(fā)力維持啞鈴位置。初期每次5分鐘,逐漸延長至15分鐘,每周3次。需注意清潔啞鈴避免感染。
電刺激療法利用低頻電流被動激活盆底肌纖維,促進血液循環(huán)和肌力恢復(fù)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用電極探頭,每周2次,10次為一療程。適用于中度松弛或自主訓(xùn)練效果不佳者。
點陣激光通過熱能刺激陰道膠原再生,治療時激光探頭在陰道壁產(chǎn)生微損傷以啟動修復(fù)機制。通常需3次治療,間隔1個月??赡艹霈F(xiàn)短暫灼熱感,術(shù)后1周避免性生活。
陰道緊縮術(shù)通過切除部分陰道黏膜后縫合縮窄腔道,適用于重度松弛或伴隨臟器脫垂者。常見術(shù)式包括陰道后壁修補術(shù)、會陰體重建術(shù)等,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并禁止負重1個月。
日常應(yīng)避免長期便秘或慢性咳嗽等增加腹壓的行為,適度補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E有助于膠原合成。產(chǎn)后及時開始盆底康復(fù)訓(xùn)練,更年期女性可咨詢醫(yī)生評估雌激素替代治療的必要性。若出現(xiàn)尿失禁或性生活質(zhì)量下降,建議盡早就診評估。
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