化膿性膝關(guān)節(jié)炎癥也被稱為膝關(guān)節(jié)感染性關(guān)節(jié)炎、細(xì)菌感染性膝關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)感染,這種疾病是由于膝關(guān)節(jié)被感染,從而引起的膝關(guān)節(jié)炎癥,最常見的情況是,膝關(guān)節(jié)被感染,但是如果感染迅速擴(kuò)散,也可引起多個(gè)關(guān)節(jié)感染,關(guān)于化膿性膝關(guān)節(jié)炎癥狀,你了解多少?
什么原因?qū)е孪リP(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎發(fā)生?
膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎可以是由于身體其他部位感染擴(kuò)散而來(lái)。也可能是由于受傷導(dǎo)致的開放性傷口引起感染。手術(shù)切口也可能引起化膿性關(guān)節(jié)炎,比如膝關(guān)節(jié)手術(shù)可以引起膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎。
對(duì)于成人和小孩而言,能引起膝關(guān)節(jié)急性化膿性關(guān)節(jié)炎的常見細(xì)菌有:流感嗜血桿菌(Haemophilus influenza,Hi)、葡萄球菌(Staphylococcus)、鏈球菌(Streptococcus)等。這些細(xì)菌進(jìn)入血液、感染膝關(guān)節(jié),導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)炎癥和疼痛。
能引起膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎的真菌包括:組織胞質(zhì)菌、球霉菌、芽生菌等。這些感染通常不很嚴(yán)重,很緩慢才能發(fā)展成膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎。
什么人容易患膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎?
年輕的孩子和老年人最容易患膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎。具有開放性傷口的人也容易發(fā)生膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎。另外,免疫功能低下的人,存在以下疾病的人:腫瘤、糖尿病、靜脈注射吸毒的人、類風(fēng)濕患者、免疫缺陷患者等都更容易發(fā)生膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎。
化膿性膝關(guān)節(jié)炎有什么癥狀?
膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎的癥狀通常表現(xiàn)為迅速出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛、膝關(guān)節(jié)腫脹及發(fā)熱。膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎的癥狀包括:寒戰(zhàn);疲勞、全身性虛弱;發(fā)熱;感染的膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限;感染的膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重疼痛、膝關(guān)節(jié)腫脹(關(guān)節(jié)內(nèi)由于感染滲出液體增加);膝關(guān)節(jié)周圍皮溫升高(感染導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)血流加速,從而出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)紅、皮溫升高)。
如何診斷化膿性膝關(guān)節(jié)炎?
常用膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)穿刺來(lái)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎的精確診斷。膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)穿刺術(shù)通過(guò)插一根針到膝關(guān)節(jié)里面,抽出膝關(guān)節(jié)液(滑膜液)。正常人的膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)液(滑膜液)是無(wú)菌的,是膝關(guān)節(jié)內(nèi)潤(rùn)滑劑。
進(jìn)行膝關(guān)節(jié)穿刺時(shí),將注射器的針頭插入感染的膝關(guān)節(jié)腔。抽出部分關(guān)節(jié)液,送到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢查。檢驗(yàn)科比較感染的膝關(guān)節(jié)液里面的白細(xì)胞計(jì)數(shù)是不是高于正常膝關(guān)節(jié)液。檢驗(yàn)科還觀察膝關(guān)節(jié)液里是否有細(xì)菌生長(zhǎng)。這能夠幫助醫(yī)生明確是否存在膝關(guān)節(jié)感染、什么細(xì)菌引起的膝關(guān)節(jié)感染。
膝關(guān)節(jié)普通X片,膝關(guān)節(jié)核磁共振,血液學(xué)檢查也能夠用于監(jiān)測(cè)炎癥。膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查對(duì)判斷膝關(guān)節(jié)破壞非常敏感。血液學(xué)檢查對(duì)于探查、監(jiān)視炎癥有重要作用。
如何治療膝關(guān)節(jié)化膿性炎癥?
膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎(膝關(guān)節(jié)感染)的治療包括:聯(lián)合使用強(qiáng)力抗生素、引流被感染的膝關(guān)節(jié)內(nèi)的關(guān)節(jié)液。使用抗生素能夠防止膝關(guān)節(jié)感染的擴(kuò)散。發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)化膿性感染后最好立刻住院,然后靜脈注射抗生素。出院后,要在很好的護(hù)理情況下,繼續(xù)對(duì)癥治療。
剛開始,要用廣譜抗生素治療。如果具體的細(xì)菌能夠被診斷出來(lái)的話,可以用針對(duì)這種細(xì)菌的特異性抗生素。一般要使用抗生素治療4到6周才能完全清除感染源。
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