黃疸和嘴唇發(fā)紫之間實(shí)際上是沒(méi)有任何相關(guān)性的，黃疸通常情況下出現(xiàn)的都是皮膚或鞏膜的黃染，有的時(shí)候也會(huì)伴有這種皮膚的瘙癢，但是他一般不會(huì)出現(xiàn)嘴唇的一個(gè)發(fā)紫，當(dāng)嘴唇發(fā)紫的時(shí)候，有可能會(huì)與這種心肺疾病有一定的相關(guān)性，可能出現(xiàn)了這種發(fā)紺，就是缺氧的一些表現(xiàn)，因此可能要完善一些心肺相關(guān)的檢查，來(lái)去看看這方面有沒(méi)有一些疾病。對(duì)于黃疸來(lái)說(shuō)的話，表現(xiàn)出來(lái)的話就是以這種血中的膽紅素升高，包含了這種總膽紅素，直接膽紅素和間接膽紅素，實(shí)際上總膽紅素是等于這個(gè)直接膽紅素加上間接膽紅素這樣的一個(gè)指標(biāo)，他和的血液系統(tǒng)以及肝臟方面系統(tǒng)是有一些相關(guān)性的，當(dāng)膽紅素升高的時(shí)候，需要考慮到比較常見(jiàn)的幾類(lèi)疾病，包括溶血性疾病和肝膽系統(tǒng)相關(guān)的疾病，所以這兩方面是完全不同的兩個(gè)癥狀，之間是沒(méi)有相互關(guān)系的。

對(duì)于嬰兒黃疸的癥狀來(lái)說(shuō)，主要分為兩個(gè)方面：一方面是黃疸本身的表現(xiàn)，另一方面是引起黃疸的原發(fā)病，或者說(shuō)誘因的表現(xiàn)。首先對(duì)于嬰兒來(lái)說(shuō)，如果孩子存在黃疸，是由于孩子體內(nèi)膽紅素水平的增高，所以導(dǎo)致孩子出現(xiàn)了皮膚或黏膜的黃染，所以黃疸本身的表現(xiàn)，實(shí)際上就是肉眼可以看到的孩子的皮膚表面出現(xiàn)發(fā)黃，比如說(shuō)眼睛的結(jié)膜等出現(xiàn)發(fā)黃，這些都是肉眼可以看到的可以說(shuō)黃疸的一個(gè)癥狀，也是最突出、最明顯的表現(xiàn)。除此之外，黃疸本身只是一種癥狀，所以對(duì)于黃疸來(lái)說(shuō)，如果孩子存在黃疸，一定會(huì)有原發(fā)病或者是誘因的存在，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)黃疸，因此，就可以看到，引起孩子黃疸的這些原發(fā)病的相關(guān)癥狀。比如說(shuō)比較常見(jiàn)的，像孩子如果有感染的時(shí)候，這個(gè)就是引起孩子黃疸常見(jiàn)的誘因，孩子有感染的時(shí)候，往往就會(huì)有感染灶相關(guān)的癥狀，比如說(shuō)孩子有呼吸道感染，可能就會(huì)看到孩子有鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱、嗆奶等相關(guān)的表現(xiàn)。如果孩子是消化道感染，有可能存在腹痛、腹瀉、嘔吐等相關(guān)的癥狀。除此之外，比如說(shuō)溶血也是引起孩子黃疸常見(jiàn)的誘因，如果孩子有溶血病，這個(gè)時(shí)候除了黃疸之外，往往會(huì)有比較明顯的貧血的表現(xiàn)，所以孩子可能會(huì)出現(xiàn)像心率快、活動(dòng)耐力下降，包括像進(jìn)奶無(wú)力等相關(guān)的癥狀，都是引起孩子黃疸的原發(fā)病的一些表現(xiàn)。所以對(duì)于黃疸來(lái)說(shuō)，實(shí)際上癥狀主要分兩個(gè)方面，比較明顯的，主要是能看到孩子的皮膚、黏膜的黃染，除此之外，對(duì)于黃疸本身來(lái)說(shuō)，一定要注意去尋找引起孩子黃疸的原發(fā)病，這個(gè)時(shí)候，就可以結(jié)合孩子除了黃疸之外，其他的相關(guān)癥狀來(lái)幫助確認(rèn)，引起孩子黃疸的原發(fā)病到底是什么，一般要結(jié)合孩子相關(guān)的癥狀，以及查體和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，來(lái)幫助確認(rèn)引起孩子黃疸的原發(fā)病到底是什么。除此之外，還有一些孩子可能黃疸非常嚴(yán)重，出現(xiàn)了繼發(fā)膽紅素腦病，這樣嚴(yán)重的并發(fā)癥，這個(gè)時(shí)候可能會(huì)看到孩子出現(xiàn)精神反應(yīng)差、拒食，甚至是發(fā)熱、抽搐等相關(guān)的表現(xiàn)，如果孩子得了膽紅素腦病，也可能會(huì)遺留一些神經(jīng)系統(tǒng)，包括其他的眼部、耳朵，包括牙釉質(zhì)發(fā)育不良等相關(guān)的后遺癥，所以這些可以說(shuō)都是嬰兒有黃疸的時(shí)候相關(guān)的癥狀。

實(shí)際上間接膽紅素偏低對(duì)人體沒(méi)有什么危害，膽紅素是紅細(xì)胞破壞以后，形成間接膽紅素，又叫非結(jié)合膽紅素，它在肝臟經(jīng)過(guò)葡萄糖醛酸結(jié)合以后就會(huì)變成結(jié)合膽紅素，隨著膽汁排泄進(jìn)入腸道。正?？偰懠t素的水平是1.7μmol/L-17.1μmol/L，低于這個(gè)數(shù)值臨床上沒(méi)有明確的意義，高于這個(gè)數(shù)值稱為黃疸，在17.1μmol/L-34.2μmol/L之間屬于隱性黃疸，可能沒(méi)有任何的表現(xiàn)，皮膚黏膜、鞏膜也沒(méi)有黃染等情況。而大于34.2μmol/L以后，就可以出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，就叫顯性黃疸。間接膽紅素是紅細(xì)胞破壞以后產(chǎn)生的，只要沒(méi)有明顯的溶血等情況。膽紅素水平是在正常范圍就是間接膽紅素，如果血細(xì)胞正常的破壞，但是肝臟的功能出現(xiàn)問(wèn)題了以后，會(huì)導(dǎo)致間膽和直接膽紅素都會(huì)增高，但是鮮有出現(xiàn)偏低的情況，臨床上也很少討論這個(gè)問(wèn)題。如果查體發(fā)現(xiàn)膽紅素水平偏低，也不必過(guò)于緊張，要綜合來(lái)看看您肝功能、ALT、AST這些有沒(méi)有異常，GGT、AKP是膽管壁損害的一些指標(biāo)，看有沒(méi)有問(wèn)題，總膽紅素水平如何，必要的時(shí)候可以進(jìn)一步查肝臟影像學(xué)檢查，甚至是CT檢測(cè)，還有就是血常規(guī)有沒(méi)有溶血，還有肝臟的病毒標(biāo)志物等檢測(cè)，包括腫瘤標(biāo)志物，也都是常規(guī)體檢關(guān)注的內(nèi)容。所以總之間接膽紅素偏低，沒(méi)有什么明顯的臨床意義。

根據(jù)尿膽原1+33的結(jié)果不能說(shuō)明是否嚴(yán)重。尿膽原的全稱是尿膽素原，膽素原是由于結(jié)核膽紅素在腸道細(xì)菌的作用下而形成的代謝產(chǎn)物，尿膽原是經(jīng)尿液排出體外的膽素原，正常情況下是陰性或者是弱陽(yáng)性，當(dāng)尿膽原1+33時(shí)說(shuō)明尿液當(dāng)中的膽素元含量比較高，多意味著患者出現(xiàn)了黃疸性疾病，比如溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸等。病情具體是否嚴(yán)重，還需要結(jié)合其他的檢查來(lái)綜合進(jìn)行分析，比如肝膽B(tài)超，或者是腹部CT，以及肝功能檢查等。同時(shí)還需要結(jié)合患者的其他癥狀表現(xiàn)，以及醫(yī)生對(duì)患者的查體檢查來(lái)綜合分析。

RH溶血治療的方法主要是針對(duì)高膽紅素血癥，防止膽紅素腦病的發(fā)生。首先是換血治療，這是最有效最快的方法。其次是光療，在換血的同時(shí)進(jìn)行。主要是將小朋友暴露在藍(lán)光下，有利于退黃。最后還可以注射一些免疫球蛋白，可以阻斷抑制溶血的減少。