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化膿性關(guān)節(jié)炎不等于骨壞死

骨壞死是人體骨組織發(fā)生壞死的一種疾病，在確診時如果區(qū)分鑒別不準(zhǔn)確，容易與其他疾病混淆，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎癥狀都與骨壞死相似，但通過影像學(xué)可以做出區(qū)分。

化膿性關(guān)節(jié)炎和結(jié)核性關(guān)節(jié)炎均屬于感染性關(guān)節(jié)炎，主要是由滑膜或關(guān)節(jié)周圍組織的細(xì)菌、真菌或病毒感染引起的炎癥。化膿性關(guān)節(jié)炎為化膿性細(xì)菌引起的關(guān)節(jié)急性炎癥，受累的多為單一的肢體大關(guān)節(jié)，如髖關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)及肘關(guān)節(jié)等。化膿性關(guān)節(jié)炎臨床癥狀很重，關(guān)節(jié)的骨質(zhì)破壞及骨質(zhì)增生明顯，關(guān)節(jié)間隙狹窄，骨髓及周圍軟組織水腫，根據(jù)臨床癥狀及影像學(xué)表現(xiàn)不易與骨壞死鑒別，有時感染可引起骨壞死，需要特別注意。

結(jié)核性關(guān)節(jié)炎是一種新發(fā)現(xiàn)的疾病，臨床上多發(fā)生關(guān)節(jié)炎并發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑是結(jié)核變應(yīng)的特征，國內(nèi)有稱結(jié)核性風(fēng)濕病。主要表現(xiàn)為患側(cè)關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)非承重面的骨質(zhì)破壞，并可見沙粒樣死骨，關(guān)節(jié)周圍有棱形膿腫形成，關(guān)節(jié)周圍亦可見軟組織水腫，可以根據(jù)這點(diǎn)與骨壞死區(qū)分開。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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