嗎啡是阿片中的主要生物堿,具有強(qiáng)烈的精神依賴、軀體依賴及耐藥性,小劑量連續(xù)使用二次即可成癮。吸食嗎啡成癮主要是由于兩方面的因素:
1、精神因素
精神依賴是指吸食者對(duì)嗎啡產(chǎn)生一種特別的渴求,吸食后在心理上能獲得一定的滿足感。 吸食嗎啡可以讓人產(chǎn)生一種欣快感,表現(xiàn)為滿足和飄然欲仙,吸食者在體驗(yàn)過這種感覺后,需要再次使用才能獲得相同的感覺。停止吸食則產(chǎn)生難以忍受的不適感,如興奮、失眠、流淚、流涕、出汗、嘔吐、腹瀉、虛脫、意識(shí)喪失等,迫使吸食者繼續(xù)需求藥物,以致反復(fù)多次使用,難以自拔。
2、身體因素
身體依賴是指多次吸食嗎啡后,其中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生了某種生理或生化方面的變化,致使其產(chǎn)生依賴。目前對(duì)于嗎啡成癮的機(jī)制尚未明了,相關(guān)的研究多認(rèn)為與神經(jīng)組織對(duì)嗎啡產(chǎn)生的適應(yīng)有關(guān)。其細(xì)胞水平的發(fā)生機(jī)制可能與阿片受體去敏感、受體內(nèi)陷、受體下調(diào)極易腺苷酸環(huán)化酶激活有關(guān)。同時(shí)吸食者體內(nèi)的谷氨酸、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)也參與了這一過程。
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