經(jīng)常掉發(fā)可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、頭皮疾病等原因有關(guān)。脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、發(fā)際線后移、頭皮油膩或干燥等癥狀。
雄激素性脫發(fā)是最常見(jiàn)的遺傳性脫發(fā),與家族史密切相關(guān)。這類脫發(fā)通常表現(xiàn)為發(fā)際線逐漸后移或頭頂頭發(fā)變薄,男性多在20-30歲開(kāi)始顯現(xiàn),女性多在更年期后明顯。遺傳性脫發(fā)目前無(wú)法根治,但可通過(guò)藥物控制進(jìn)展,如米諾地爾酊、非那雄胺片等,也可考慮毛發(fā)移植手術(shù)。
長(zhǎng)期節(jié)食、偏食或消化吸收障礙可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素缺乏,影響毛囊健康。缺鐵性貧血患者常見(jiàn)頭發(fā)干枯易斷,補(bǔ)充硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等鐵劑有助于改善。日常應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量食用瘦肉、雞蛋、豆制品等。
長(zhǎng)期焦慮、緊張或睡眠不足會(huì)擾亂毛囊生長(zhǎng)周期,導(dǎo)致休止期脫發(fā)。這類脫發(fā)通常在壓力事件后2-3個(gè)月出現(xiàn),表現(xiàn)為頭發(fā)整體稀疏但無(wú)特定脫發(fā)模式。緩解壓力后多可自行恢復(fù),嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用谷維素片、安神補(bǔ)腦液等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病常伴脫發(fā)癥狀。甲減患者頭發(fā)干燥易斷,需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片;多囊患者因雄激素過(guò)高可能出現(xiàn)男性型脫發(fā),可服用螺內(nèi)酯片抗雄治療。產(chǎn)后脫發(fā)也屬于激素變化引起的生理性脫發(fā),多數(shù)在產(chǎn)后6-12個(gè)月自行恢復(fù)。
脂溢性皮炎、頭癬等頭皮炎癥會(huì)破壞毛囊環(huán)境。脂溢性皮炎表現(xiàn)為頭皮油膩、鱗屑伴瘙癢,可使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑治療;頭癬會(huì)出現(xiàn)斷發(fā)、脫發(fā)斑,需口服灰黃霉素片或特比萘芬片抗真菌。日常應(yīng)避免抓撓,選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品。
預(yù)防脫發(fā)需保持規(guī)律作息,每天保證7-8小時(shí)睡眠;避免過(guò)度燙染頭發(fā),減少電吹風(fēng)高溫刺激;洗頭頻率以2-3天一次為宜,水溫不超過(guò)40℃;梳頭時(shí)選擇寬齒木梳,避免暴力拉扯。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素B族、鋅、鐵的食物,如魚(yú)類、堅(jiān)果、深色蔬菜等。若每日脫發(fā)量持續(xù)超過(guò)100根,或出現(xiàn)明顯禿斑,建議及時(shí)就診皮膚科進(jìn)行毛囊檢測(cè)、激素水平檢查等,明確病因后針對(duì)性治療。
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