房間隔缺損患者需注意定期復(fù)查心臟功能、預(yù)防感染、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、控制飲食及遵醫(yī)囑用藥。房間隔缺損屬于先天性心臟病,可能導(dǎo)致心悸、氣促等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)肺動(dòng)脈高壓或心力衰竭。
房間隔缺損患者應(yīng)每6-12個(gè)月進(jìn)行心臟超聲檢查,評(píng)估缺損大小及心臟功能變化。若出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶、下肢水腫等表現(xiàn),需及時(shí)復(fù)查。兒童患者需家長(zhǎng)密切監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育情況,配合醫(yī)生調(diào)整隨訪計(jì)劃。
患者需特別注意口腔衛(wèi)生和呼吸道防護(hù),避免細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。進(jìn)行拔牙等有創(chuàng)操作前應(yīng)告知醫(yī)生病史,必要時(shí)預(yù)防性使用抗生素如阿莫西林膠囊。流感季節(jié)可接種疫苗降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
避免籃球、足球等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)以及潛水、蹦極等高壓環(huán)境活動(dòng)。可選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過最大心率的60%。若運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)嘴唇發(fā)紫、暈厥應(yīng)立即停止并就醫(yī)。
每日食鹽攝入不超過5克,限制腌制食品。適量增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物,幫助維持電解質(zhì)平衡。合并肺動(dòng)脈高壓者需控制每日飲水量,避免加重心臟負(fù)荷。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用地高辛片、呋塞米片等強(qiáng)心利尿藥物,不可自行調(diào)整劑量。服用華法林鈉片者需定期監(jiān)測(cè)凝血功能,避免與富含維生素K的綠葉蔬菜同食影響藥效。
房間隔缺損患者應(yīng)保持規(guī)律作息,冬季注意保暖防止呼吸道感染。未手術(shù)者需避免妊娠加重心臟負(fù)擔(dān),術(shù)后患者恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。日常可記錄血壓、心率等指標(biāo),復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)咯血、夜間陣發(fā)性呼吸困難等危急癥狀,須立即急診處理。
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