慢性胃炎可通過調(diào)整飲食、根除幽門螺桿菌、藥物治療、改善生活習(xí)慣、定期復(fù)查等方式治療。慢性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素、不良飲食習(xí)慣等原因引起。
慢性胃炎患者應(yīng)選擇易消化、低刺激性的食物,如小米粥、山藥泥、蒸蛋羹等。避免食用辛辣、油膩、過酸或過冷的食物,減少咖啡、濃茶、酒精等刺激性飲品的攝入。飲食需定時定量,細(xì)嚼慢咽,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。烹飪方式以蒸、煮、燉為主,避免油炸、燒烤等高溫烹調(diào)方法。
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因之一。根除治療通常采用四聯(lián)療法,包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,避免自行停藥導(dǎo)致治療失敗。根除治療后需復(fù)查確認(rèn)療效,必要時調(diào)整治療方案。
根據(jù)癥狀可選用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、抑酸藥如雷貝拉唑鈉腸溶片、促胃腸動力藥如多潘立酮片等。對于膽汁反流性胃炎可選用熊去氧膽酸膠囊。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期濫用抑酸藥導(dǎo)致胃酸分泌功能紊亂。中藥如氣滯胃痛顆粒、胃蘇顆粒等也可輔助改善癥狀。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒,減少煙草和酒精對胃黏膜的刺激??刂魄榫w壓力,可通過適度運動、冥想等方式緩解焦慮。避免長期服用對胃黏膜有損傷的藥物,如必須使用非甾體抗炎藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下配合胃保護措施。
慢性胃炎患者應(yīng)定期進行胃鏡復(fù)查,監(jiān)測病情變化。對于伴有腸上皮化生或不典型增生的患者,需增加隨訪頻率。復(fù)查時可同時檢測幽門螺桿菌,及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)情況。建立健康檔案,記錄癥狀變化和治療反應(yīng),為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
慢性胃炎患者日常應(yīng)注意保暖,避免腹部受涼。保持飲食衛(wèi)生,避免進食不潔食物。可適量補充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊,調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。適當(dāng)進行散步、太極拳等溫和運動,促進胃腸蠕動。癥狀加重或出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)。通過長期規(guī)范管理和生活方式調(diào)整,多數(shù)慢性胃炎患者可獲得良好預(yù)后。
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