長(zhǎng)期服用心律平可能導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)阻滯、低血壓、肝功能異常等不良反應(yīng)。心律平屬于抗心律失常藥物,主要用于治療室性心律失常,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量和療程。
心律平通過(guò)抑制心肌細(xì)胞鈉離子通道發(fā)揮抗心律失常作用,但長(zhǎng)期使用可能干擾正常心臟電生理活動(dòng)。部分患者用藥后出現(xiàn)PR間期延長(zhǎng)或QRS波增寬,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯。藥物代謝主要依賴(lài)肝臟細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng),長(zhǎng)期服藥可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高甚至藥物性肝損傷。老年患者或腎功能不全者更易發(fā)生藥物蓄積,導(dǎo)致眩暈、視力模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。少數(shù)患者用藥期間可能出現(xiàn)支氣管痙攣或粒細(xì)胞減少等過(guò)敏反應(yīng)。
使用心律平期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)心電圖、肝功能和血常規(guī),避免與CYP2D6抑制劑聯(lián)用。出現(xiàn)心悸加重或皮膚黃染應(yīng)立即就醫(yī),日常保持低鹽飲食并限制咖啡因攝入,服藥期間禁止駕駛或操作精密儀器。建議每3個(gè)月進(jìn)行心臟超聲檢查評(píng)估心功能,調(diào)整劑量時(shí)需在心內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行。
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