腎小球腎炎是一個(gè)聽(tīng)起來(lái)不會(huì)覺(jué)得很陌生的疾病的,而且病人如果是去做了單純血尿方面的檢查,發(fā)現(xiàn)病人的病理改變只是出現(xiàn)克輕度系膜增生的情況,而且有中度以下的蛋白尿出現(xiàn)的話,而且有血尿或者不伴血尿,出現(xiàn)24h尿蛋白定量小于1.5克的時(shí)候,那么這些病人是輕度或中度腎小球腎炎的患者,一般認(rèn)為腎小球腎炎輕者無(wú)須特殊治療。腎小球腎炎可由多種病因引起,以鏈球菌感染后為多見(jiàn),需要做的檢查如下:
1、鏡檢
通過(guò)尿蛋白定性,尿沉渣鏡檢,可以初步判斷是否有腎小球病變存在。
2、尿常規(guī)檢查
尿色一般無(wú)異常,尿蛋白一般量不多,尿沉渣中白細(xì)胞增多(急性期常滿(mǎn)布視野,慢性期于5個(gè)/高倍視野),有時(shí)可生白細(xì)胞管型。
3、尿細(xì)菌檢查
當(dāng)尿中含大量細(xì)菌時(shí),尿沉渣涂中作革蘭染色檢查,約90%可找到細(xì)菌。此法簡(jiǎn)單,陽(yáng)性率高。
4、尿細(xì)胞計(jì)數(shù)
近年多采用1小時(shí)計(jì)數(shù)法,認(rèn)為較12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)準(zhǔn)確和簡(jiǎn)便。其標(biāo)準(zhǔn)是白細(xì)胞數(shù)大于30萬(wàn)個(gè)/小時(shí)為陽(yáng)性,小于20萬(wàn)個(gè)/小時(shí)可認(rèn)為屬于正常范圍,介于20~30萬(wàn)個(gè)/小時(shí)應(yīng)結(jié)合臨床判斷;紅細(xì)胞大于10萬(wàn)個(gè)/小時(shí)為陽(yáng)性。
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