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甲亢都有哪些類型及如何區(qū)分

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甲亢主要包括彌漫性毒性甲狀腺腫、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤等類型，可通過臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查區(qū)分。

1、彌漫性毒性甲狀腺腫

彌漫性毒性甲狀腺腫是甲亢最常見的類型，主要由自身免疫異常引起。患者通常表現(xiàn)為甲狀腺?gòu)浡阅[大、眼球突出、心悸、多汗等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示促甲狀腺激素受體抗體陽(yáng)性，甲狀腺功能檢查顯示促甲狀腺激素水平降低，游離甲狀腺素水平升高。超聲檢查可見甲狀腺彌漫性增大，血流信號(hào)豐富。

2、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫

結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫多見于老年人，甲狀腺內(nèi)存在一個(gè)或多個(gè)功能自主性結(jié)節(jié)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頸部腫塊、心悸、體重下降等癥狀，但眼球突出較少見。甲狀腺功能檢查顯示促甲狀腺激素水平降低，游離甲狀腺素水平升高。甲狀腺核素掃描顯示結(jié)節(jié)區(qū)域放射性碘攝取增高，周圍組織攝取減少。

3、甲狀腺自主高功能腺瘤

甲狀腺自主高功能腺瘤是甲狀腺內(nèi)單個(gè)腺瘤自主分泌過多甲狀腺激素所致?；颊咄ǔＳ蓄i部單個(gè)結(jié)節(jié)、心悸、手抖等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示促甲狀腺激素水平降低，游離甲狀腺素水平升高。甲狀腺核素掃描顯示腺瘤區(qū)域放射性碘攝取增高，其余甲狀腺組織攝取受抑制。

4、碘致甲亢

碘致甲亢是由于攝入過量碘誘發(fā)的甲狀腺功能亢進(jìn)，常見于缺碘地區(qū)補(bǔ)碘后或使用含碘藥物后?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、多汗、體重下降等癥狀。甲狀腺功能檢查顯示促甲狀腺激素水平降低，甲狀腺激素水平升高。甲狀腺攝碘率通常降低。

5、垂體TSH瘤

垂體TSH瘤是垂體前葉分泌促甲狀腺激素的腫瘤，導(dǎo)致甲狀腺激素分泌過多?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、視力障礙等垂體占位癥狀，同時(shí)伴有甲亢表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示促甲狀腺激素水平升高或正常，游離甲狀腺素水平升高。垂體MRI可發(fā)現(xiàn)腫瘤。

甲亢患者應(yīng)注意低碘飲食，避免海帶、紫菜等高碘食物。保持規(guī)律作息，避免過度勞累。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查甲狀腺功能，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)心悸加重、發(fā)熱等不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。不同類型的甲亢治療方案有所差異，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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