胎盤的正常附著處在子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。如果胎盤附著于子宮下段或覆蓋在子宮頸內(nèi)口處,位置低于胎兒的先露部,稱為前置胎盤。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,為妊娠期的嚴重并發(fā)癥。那么,前置胎盤會早產(chǎn)嗎?
分娩時阻礙胎兒在子宮內(nèi)倒轉(zhuǎn),同時影響胎頭下降,引起胎位不正或胎頭高浮,從而發(fā)生難產(chǎn);并可因胎盤前置部分剝離,使得胎兒與母體的營養(yǎng)供應(yīng)和氧氣交換減少,很有可能造成胎死宮內(nèi)。前置胎盤出血大多發(fā)生于妊娠晚期,容易引起早產(chǎn)。前置胎盤圍產(chǎn)兒的死亡率亦高,可因產(chǎn)婦休克,使胎兒發(fā)生宮內(nèi)窘迫、嚴重缺氧而死于宮內(nèi),或因早產(chǎn)生活力差,出生后死亡。此外,在陰道操作過程或剖宮產(chǎn)娩出胎兒前,胎盤受到損傷,小葉發(fā)生撒裂,可使胎兒失血而致新生兒窒息。
前置胎盤的孕婦和其他孕婦一樣,孕期中不會有特別不舒服或不一樣的地方,因此也沒必要整天躺在床上休息。但是可能會有早產(chǎn)和出血的情形,所以如果有出血或子宮收縮頻繁的情形時,就要趕緊就醫(yī),其余就跟一般孕媽咪一樣,放松心情就好。
前置胎盤的產(chǎn)婦必須剖腹產(chǎn),否則子宮頸打開就會大出血。剖腹產(chǎn)過程通常不會有太大問題,只是手術(shù)前要先確定胎盤的位置,開刀時必須盡量避開胎盤,以減少出血。如果胎盤在后面,就跟一般剖腹產(chǎn)一樣;如果胎盤在前面,但是偏一邊,還是可以小心的避開;假如胎盤完全擋在前面,這時候手術(shù)的動作要快,否則會因為大量出血而危及產(chǎn)婦與胎兒。其實只要醫(yī)生的經(jīng)驗夠,前置胎盤的產(chǎn)婦生產(chǎn)過程通常不會有什么問題。
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