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腹膜炎嚴(yán)重有什么后果

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腹膜炎嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致感染性休克、多器官功能衰竭甚至死亡。腹膜炎是腹膜因細(xì)菌感染、化學(xué)刺激或物理損傷引發(fā)的炎癥反應(yīng),需及時(shí)干預(yù)。

腹膜炎未及時(shí)控制時(shí),細(xì)菌毒素和炎癥介質(zhì)大量釋放進(jìn)入血液循環(huán),引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征?;颊叱霈F(xiàn)持續(xù)高熱、心率加快、呼吸急促、血壓下降等表現(xiàn),進(jìn)一步發(fā)展為感染性休克。休克狀態(tài)下全身組織器官灌注不足,乳酸堆積導(dǎo)致代謝性酸中毒,重要器官如心臟、大腦、肝臟、腎臟等因缺血缺氧而功能受損。腹腔內(nèi)膿液積聚形成局限性或彌漫性膿腫,可能侵蝕血管導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血,或穿透腸壁造成腸瘺。炎癥反應(yīng)持續(xù)刺激腸道可引發(fā)麻痹性腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、排便排氣停止。長期臥床及炎癥狀態(tài)增加下肢深靜脈血栓形成概率,血栓脫落可能引發(fā)肺栓塞。

部分患者因腹腔粘連遺留慢性腹痛或腸梗阻,反復(fù)發(fā)作需多次手術(shù)松解。重癥患者即使度過急性期,也可能因腸道菌群移位導(dǎo)致繼發(fā)性感染,或出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍消化道出血。免疫功能低下者更易發(fā)生敗血癥、膿毒血癥等全身感染,炎癥因子風(fēng)暴可造成不可逆損傷。兒童及老年人器官代償能力差,病程進(jìn)展更快且預(yù)后更差。妊娠期腹膜炎可能誘發(fā)宮縮或胎盤早剝,增加流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

腹膜炎患者應(yīng)嚴(yán)格禁食直至腸功能恢復(fù),逐步過渡至流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激及高脂食物??祻?fù)期可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清幫助組織修復(fù),同時(shí)攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃促進(jìn)傷口愈合。日常需監(jiān)測體溫和腹痛變化,保持手術(shù)切口清潔干燥,遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、意識(shí)模糊、尿量減少等表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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