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兒童哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)

近幾年兒童哮喘患者不斷增加，但是仍然有很多家長(zhǎng)把兒童哮喘當(dāng)成感冒進(jìn)行治療，進(jìn)而耽誤病情，其實(shí)家長(zhǎng)們可以根據(jù)兒童哮喘的臨床表現(xiàn)判斷病情，及時(shí)接受治療，下面就介紹兒童哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)具體有哪些。

1、嬰幼兒哮喘凡年齡<3歲，哮喘反復(fù)發(fā)作者，可按記分法進(jìn)行診斷。

記分方法為：喘息反復(fù)發(fā)作≥3次，3分：肺部出現(xiàn)哮鳴音，2分：喘息癥狀突然發(fā)作，1分：有其他特異性病史，1分：一二級(jí)親屬中有哮喘病史，1分。

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為：總分≥5分者診斷嬰幼兒哮喘；哮喘發(fā)作2次，或總分≤4分者初步診斷嬰幼兒哮喘(喘息性支氣管炎)。

如肺部有哮鳴音者可做下列實(shí)驗(yàn)：

①百分之零點(diǎn)一腎上腺素.每次0.01ml/kg皮下注射，15-20min鐘后若喘息緩解或哮鳴音明顯減少者加2分;

②予以沙丁胺醇?xì)忪F劑或其水溶液霧化吸入后，觀察喘息或哮鳴音改變情況，如減少明顯者可加2分。

2、3歲以上兒童哮喘診斷依據(jù)為：

①喘息反復(fù)發(fā)作(或可追溯與某種變應(yīng)原或刺激因素有關(guān));

②發(fā)作時(shí)肺部出現(xiàn)哮鳴音;③平喘藥治療有顯效。疑似病例可選用百分之零點(diǎn)一腎上腺素皮下注射，較大量不超過0.3ml/次，或以沙丁胺醇?xì)忪F劑或溶液霧化吸入，觀察15分鐘，有明顯療效者有助于診斷。

3、咳嗽變異性哮喘又稱過敏性咳嗽。

①咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作>1個(gè)月，常伴有夜間或清晨發(fā)作性咳嗽，痰少，運(yùn)動(dòng)后加重；

②臨床無感染征象，或經(jīng)長(zhǎng)期抗生素治療無效;

③用支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽發(fā)作緩解，是診斷本癥的基本條件;④有個(gè)人或家族過敏史，氣道反應(yīng)性測(cè)定、變應(yīng)原檢測(cè)等可作輔助診斷。

雖無呼吸困難，表現(xiàn)如正常兒童，但仍可自覺胸部不適。由于導(dǎo)致支氣管易感性的病理因素依然存在，在感染或接觸外界變應(yīng)原時(shí)可立即觸發(fā)哮喘發(fā)作，但多數(shù)患兒癥狀可全部消失，肺部聽不到哮鳴音。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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