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鼓膜外傷應(yīng)怎樣治療

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鼓膜外傷可通過(guò)保守觀察、藥物治療、鼓膜修補(bǔ)術(shù)等方式治療。鼓膜外傷通常由外傷、氣壓傷、感染等因素引起，表現(xiàn)為耳痛、聽(tīng)力下降、耳鳴等癥狀。

1、保守觀察

對(duì)于較小的鼓膜穿孔且無(wú)感染跡象的患者，可采取保守觀察。保持耳道干燥，避免用力擤鼻或潛水，防止污水進(jìn)入耳道。多數(shù)小穿孔可在1-3個(gè)月內(nèi)自行愈合，期間需定期復(fù)查耳鏡評(píng)估恢復(fù)情況。

2、藥物治療

合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊預(yù)防細(xì)菌感染。伴有疼痛可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。禁止自行使用滴耳液，避免藥物經(jīng)穿孔進(jìn)入中耳腔。

3、鼓膜修補(bǔ)術(shù)

超過(guò)3個(gè)月未愈合的大穿孔需行鼓膜成形術(shù)，常用顳肌筋膜或軟骨膜作為修補(bǔ)材料。術(shù)后需保持術(shù)耳干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期清理術(shù)腔血痂。手術(shù)成功率較高，可顯著改善聽(tīng)力。

4、氣壓調(diào)節(jié)

飛行或潛水導(dǎo)致的氣壓性鼓膜損傷，需立即停止相關(guān)活動(dòng)?？赏ㄟ^(guò)咀嚼口香糖、做吞咽動(dòng)作促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放，平衡中耳壓力。嚴(yán)重者需行鼓膜穿刺引流積液。

5、感染控制

繼發(fā)化膿性中耳炎時(shí)，需使用氧氟沙星滴耳液聯(lián)合口服抗生素。每日用無(wú)菌棉簽清理外耳道分泌物，保持引流通暢。感染控制后穿孔愈合概率可提高。

鼓膜外傷后應(yīng)避免游泳、乘飛機(jī)等可能影響鼓膜愈合的活動(dòng)，洗澡時(shí)用防水耳塞保護(hù)患耳。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類，促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、耳漏膿液等感染征象，或聽(tīng)力持續(xù)減退，須及時(shí)復(fù)診?；謴?fù)期間避免使用耳機(jī)，減少噪音刺激，保證充足睡眠有助于損傷修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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