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肺氣腫的發(fā)病原因

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肺氣腫可能由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸、遺傳性α-1抗胰蛋白酶缺乏、反復(fù)呼吸道感染等原因引起。肺氣腫主要表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短、慢性咳嗽、胸悶等癥狀，需通過(guò)肺功能檢查等明確診斷。

1、長(zhǎng)期吸煙

煙草中的焦油和尼古丁會(huì)破壞肺泡壁彈性纖維，導(dǎo)致肺泡過(guò)度膨脹融合。吸煙者出現(xiàn)肺氣腫的概率顯著增高，且吸煙量與病變程度呈正相關(guān)。患者需立即戒煙，避免接觸二手煙，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用尼古丁貼片輔助戒煙。

2、空氣污染

長(zhǎng)期暴露于霧霾、汽車尾氣等污染環(huán)境，可誘發(fā)氣道慢性炎癥反應(yīng)。細(xì)顆粒物沉積在終末細(xì)支氣管，促使蛋白酶-抗蛋白酶系統(tǒng)失衡。建議霧霾天氣減少外出，使用空氣凈化設(shè)備，外出時(shí)佩戴N95口罩防護(hù)。

3、職業(yè)粉塵接觸

煤礦、紡織、建筑等行業(yè)從業(yè)人員長(zhǎng)期吸入硅塵、棉塵等，可能造成肺泡結(jié)構(gòu)永久性損傷。職業(yè)性肺氣腫患者需加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，工作時(shí)佩戴防塵面罩，定期進(jìn)行肺功能篩查，必要時(shí)調(diào)換工作崗位。

4、遺傳因素

α-1抗胰蛋白酶缺乏癥患者因先天缺乏蛋白酶抑制劑，更易出現(xiàn)全小葉型肺氣腫。此類患者需避免吸煙及呼吸道感染，可遵醫(yī)囑進(jìn)行α-1抗胰蛋白酶替代治療，如人α1-蛋白酶抑制劑注射液。

5、反復(fù)感染

慢性支氣管炎急性發(fā)作或肺炎反復(fù)發(fā)作，可導(dǎo)致氣道黏膜水腫、分泌物潴留。炎癥反應(yīng)釋放的彈性蛋白酶會(huì)加速肺泡壁破壞?；颊咝杞臃N肺炎疫苗和流感疫苗，急性期可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、氨溴索口服溶液等藥物控制感染。

肺氣腫患者日常應(yīng)堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練，保持室內(nèi)空氣流通，適量攝入高蛋白食物如魚肉、雞蛋等。冬季注意保暖避免受涼，進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)咳黃膿痰、發(fā)熱等感染征象，或氣短癥狀突然加重，應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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