來月經(jīng)和著床的主要區(qū)別在于出血量、顏色、持續(xù)時間以及伴隨癥狀。月經(jīng)通常表現(xiàn)為規(guī)律性出血,量較多且持續(xù)3-7天;著床出血則多為點(diǎn)滴狀,顏色較淺且持續(xù)1-2天,可能伴隨輕微腹痛或乳房脹痛。
月經(jīng)出血量通常為20-80毫升,需使用衛(wèi)生巾且每2-3小時需更換。著床出血量極少,僅表現(xiàn)為內(nèi)褲少量粉色或褐色分泌物,無須使用衛(wèi)生巾。月經(jīng)出血初期可能伴隨血塊,而著床出血不會形成血塊。
月經(jīng)血呈鮮紅或暗紅色,質(zhì)地較稠且含子宮內(nèi)膜碎片。著床出血多為淡粉色或棕色,質(zhì)地稀薄如水漬,無組織物混合。月經(jīng)血顏色會隨時間逐漸加深,著床出血顏色通常保持穩(wěn)定。
月經(jīng)周期持續(xù)3-7天,出血量呈現(xiàn)由少到多再減少的規(guī)律。著床出血僅持續(xù)1-2天,且不會出現(xiàn)出血量波動。月經(jīng)結(jié)束后有明確的無出血間歇期,著床出血后可能直接進(jìn)入妊娠狀態(tài)。
月經(jīng)常伴隨下腹墜脹、腰酸、頭痛等經(jīng)前綜合征,嚴(yán)重者可出現(xiàn)惡心或腹瀉。著床可能引起輕微腹部刺痛或乳房敏感,但無全身性不適。月經(jīng)前體溫會下降,著床后基礎(chǔ)體溫可能持續(xù)升高。
月經(jīng)出血發(fā)生在排卵后14天左右,與既往周期時間吻合。著床出血發(fā)生在受精后6-12天,可能早于預(yù)期月經(jīng)日。月經(jīng)周期規(guī)律者可通過時間判斷,周期紊亂者需結(jié)合其他特征鑒別。
若出現(xiàn)異常出血或無法判斷出血性質(zhì),建議使用早孕試紙檢測或就醫(yī)檢查血人絨毛膜促性腺激素水平。日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期變化,避免劇烈運(yùn)動或過度勞累,保持會陰清潔干燥。疑似妊娠時應(yīng)避免飲酒、吸煙及服用可能影響胚胎發(fā)育的藥物。
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