糖尿病患者在血糖控制穩(wěn)定的情況下可以正常進(jìn)行性生活,但需注意低血糖風(fēng)險(xiǎn)、心血管負(fù)荷及感染預(yù)防等問(wèn)題。
血糖控制穩(wěn)定是糖尿病患者維持正常性生活的關(guān)鍵前提??崭寡菓?yīng)控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖低于10mmol/L,糖化血紅蛋白不超過(guò)7%。此類(lèi)患者需在性生活前監(jiān)測(cè)血糖,若低于5.6mmol/L應(yīng)適量補(bǔ)充碳水化合物。建議選擇體力消耗較小的體位,避免長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)低血糖,過(guò)程中可備含糖飲料應(yīng)急。
合并心血管病變者需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病病程超過(guò)10年或已確診冠心病、高血壓的患者,應(yīng)在心功能檢查后由醫(yī)生判斷是否適宜進(jìn)行。使用硝酸酯類(lèi)藥物的男性患者禁止聯(lián)用西地那非等PDE5抑制劑。糖尿病神經(jīng)病變可能導(dǎo)致男性勃起功能障礙,可遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片或前列地爾注射液,女性陰道干澀可選用水溶性潤(rùn)滑劑。
糖尿病患者應(yīng)保持規(guī)律作息與均衡飲食,每日監(jiān)測(cè)血糖并記錄波動(dòng)情況。性生活前后注意清潔會(huì)陰部,女性患者需預(yù)防泌尿生殖系統(tǒng)感染。建議與伴侶充分溝通身體狀況,避免心理壓力。定期復(fù)查糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白及眼底檢查,出現(xiàn)持續(xù)勃起障礙、心悸或視力模糊等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)科學(xué)管理,糖尿病患者完全能夠獲得滿意的性生活體驗(yàn)。
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