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心力衰竭的常見誘因

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心力衰竭的常見誘因主要有感染、心律失常、血容量增加、過度體力消耗、治療依從性差等。

1、感染

呼吸道感染是誘發(fā)心力衰竭的重要因素，尤其是肺部感染會加重心臟負荷。感染導致發(fā)熱時，機體代謝率增高，心率加快，心肌耗氧量增加。感染還可能引起炎癥反應，釋放炎性介質損傷心肌細胞。患者出現(xiàn)咳嗽咳痰伴氣促時需警惕心功能惡化。

2、心律失常

快速型心律失常如房顫會使心室率增快，心臟舒張期縮短，導致心輸出量下降。緩慢性心律失常如三度房室傳導阻滯會引起心搏量顯著減少。嚴重心律失?？赡軐е滦脑葱孕菘?，需要立即心電監(jiān)護并糾正心律失常。

3、血容量增加

鈉鹽攝入過多或輸液過量會導致循環(huán)血量增加，心臟前負荷加重。妊娠期血容量生理性增加也可能誘發(fā)心衰。患者會出現(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等表現(xiàn)，需要限制鈉鹽攝入并監(jiān)測24小時尿量。

4、過度體力消耗

劇烈運動或重體力勞動時，機體需氧量驟增，心臟需要增加做功來滿足需求。對于心功能儲備不足的患者，可能誘發(fā)急性左心衰，表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、端坐呼吸。日常活動需遵循循序漸進原則。

5、治療依從性差

自行停用利尿劑會導致體液潴留，停用β受體阻滯劑可能引起反跳性心動過速。不規(guī)律服用降壓藥物會使血壓控制不佳，增加心臟后負荷。患者需要建立用藥記錄本，家屬協(xié)助監(jiān)督服藥。

心力衰竭患者需保持低鹽飲食，每日鈉鹽攝入控制在3克以內，避免腌制食品。根據(jù)心功能分級制定個體化運動方案，以不引起氣促為度。監(jiān)測每日體重變化，3天內體重增加2公斤以上需就診。保持居住環(huán)境通風，預防呼吸道感染。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查，及時調整治療方案。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸等表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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