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右手食指第二關(guān)節(jié)脹疼怎么回事

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右手食指第二關(guān)節(jié)脹疼可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、外傷

手指關(guān)節(jié)受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷、關(guān)節(jié)囊充血水腫，表現(xiàn)為脹痛伴活動(dòng)受限。輕微外傷可通過(guò)冰敷減輕腫脹，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)需排除骨折或韌帶撕裂。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變可引發(fā)晨僵和活動(dòng)后疼痛，多見(jiàn)于中老年或長(zhǎng)期手工勞動(dòng)者。X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致滑膜炎，常對(duì)稱性累及近端指間關(guān)節(jié)，伴晨僵超過(guò)1小時(shí)。需檢測(cè)類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體。治療需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，急性期可短期用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)，但也可累及手指。血尿酸檢測(cè)和關(guān)節(jié)超聲有助診斷。急性期用秋水仙堿片或依托考昔片，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片降尿酸。

5、腱鞘炎

頻繁屈伸手指易造成肌腱與鞘膜摩擦，引發(fā)局部壓痛和彈響指。早期可通過(guò)制動(dòng)、塞來(lái)昔布膠囊消炎，頑固病例需局部注射復(fù)方倍他米松注射液或行腱鞘切開(kāi)術(shù)。

日常應(yīng)避免手指過(guò)度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作，注意關(guān)節(jié)保暖，適當(dāng)進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱強(qiáng)度。若疼痛持續(xù)2周以上、出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或全身癥狀，需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查明確病因后規(guī)范治療。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物，關(guān)節(jié)炎患者可補(bǔ)充鈣和維生素D。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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